正确答案: BD

L4神经根,患者前腿伸展无力,膝反射消失 S1神经根,患者脚底感觉消失,跟腱反射正常

题目:如果你怀疑腰椎神经根受侵犯,以下哪点支持你的诊断()

解析:A.L2神经:髋关节弯曲无力(髂腰肌),前腹股沟和大腿感觉障碍,深部肌腱反射消失。 B.L4神经:腿伸展无力(股四头肌),踝背屈减退(胫骨前肌),小腿/足内侧感觉消失,膝反射消失。 C.L5神经:大脚趾背屈无力,小腿前外侧和足背部感觉消失,深部肌腱反射消失。 D.S1神经:趾跖屈无力(腓肠肌),足背部感觉减退,踝反射减弱。怀疑神经根受累,不必要必须要有反射减弱或消失,感觉异常就足够。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )
  • 异病同治


  • [单选题]下述根据病理损害的范围及临床特征对脑变性疾病的分类中错误的是
  • 黑质多巴胺能神经元变性缺失,路易小体形成


  • [单选题]药物经鞘内使用都会引发肉芽肿,除了()
  • 舒芬太尼

  • 解析:鞘内镇痛共识专家组2007年指南对于这个问题进行了详细的阐述。专家组一致认为导管相关肉芽肿是硬膜外疼痛治疗最为严重的并发症并限制了该技术的使用。多种因素导致肉芽肿形成,包括药物,导管位置(大部分肉芽肿发生在胸段,该处脑脊液容量和流速较小),脑脊液量(特别是量少时)和药物的剂量和浓度(脑脊液越少代表药物浓度越高)。就吗啡而言,大部分案例中使用的浓度至少为40mg/ml。在使用氢吗啡酮的案例中,大部分浓度至少为10mg/ml。虽然一些专家认为应该将导管放置在脑脊液疗较大的下胸段脊髓,但是即使在那个位置仍然会产生肉芽肿。药物的浓度被认为是导致硬膜外导管相关肉芽肿最主要的因素。A,B,C和D.鞘内注射除了舒芬太尼和绝大部分情况下的芬太尼,几乎所有的药物都会导致炎症性肿块。在撰写本文时,就有至少3篇文献报道了巴氯芬相关肉芽肿。虽然文献报道可乐定能够预防肉芽肿形成,但是仍然有报道单纯使用可乐定或联合其他药物导致肉芽肿情况的发生。

  • [单选题]低钾血症的临床表现,最早出现的是
  • 四肢肌软弱无力

  • 解析:低钾血症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难或窒息。

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    推荐下载科目: 口腔内科学(正高) 临床医学检验临床免疫(正高) 病理学(副高) 护理学(副高) 消化内科学主治医师(代码:306) 肿瘤外科学主治医师(代码:342) 中医内科学主治医师(代码:315) 口腔医学技术(士)(代码:103) 营养(士)(代码:108) 住院医师规培(妇产科)
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