正确答案: E
须密切观察血压的患者,应固定测量者
题目:使血压测量值相对准确的措施不包括
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某女士,30岁,诊断为甲亢。清晨测脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg)。计算基础代谢率是属于
中度甲亢
[单选题]初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,此时首选的处理是
立即行剖宫产
解析:题干给出,初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2。表示子宫强直性收缩,使子宫血循环受影响,而使胎儿缺氧。所以立即行剖宫产,以保住胎儿。故答案为E。
[单选题]患者,男性,37岁。因上消化道出血入院,便血量较多,体质瘦弱,做颈外静脉穿刺置管,给静脉高营养液治疗。护士对于颈外静脉深静脉管的护理要点应除外
每天用酒精棉球消毒硅胶管及穿刺点周围皮肤
解析:暂停输液时,每天更换穿刺点敷料,用0.9%过氧乙酸溶液消毒硅胶管,常规消毒皮肤。
[单选题]做真菌培养时,取分泌物的部位是
溃疡面
解析:真菌的检查方法:取溃疡面坏死组织进行涂片检查,真菌生长是最可靠的诊断依据。故取真菌培养标本,找真菌菌丝,或取坏死组织进行培养,必须在口腔溃疡面上采取分泌物,本题选D。解题关键:真菌培养应取溃疡组织,才会有可靠的诊断依据。
[单选题]应供给高热量饮食的患者是
甲状腺功能亢进症患者
解析:甲状腺功能亢进症患者代谢率增高,导致代谢需求量大于摄入量,因此应选择高热量饮食。
[单选题]心搏骤停应用复苏药物,应首选
肾上腺素
[单选题]患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是
压疮炎性浸润期
解析:炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。
[单选题]患者男,60岁。因患肺癌行多次放疗,现照射部位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指导患者
保持照射部位皮肤干燥、清洁
解析:多次放疗,故应该保持照射部位皮肤干燥、清洁。