正确答案: A

曾有HBV感染,现已完全恢复

题目:患者,女性,因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT增高,肝大,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]多次输注血小板可能发生
  • 抗血小板抗体产生


  • [单选题]某患者在做ABO血型鉴定时,其反定型与O细胞出现凝集。采用酶技术进行抗体筛查时为阴性。考虑可能是哪个血型系统的抗体
  • MNS


  • [单选题]以下可以献血的是
  • 被狂犬咬伤后经狂犬疫苗最后一次免疫接种一年后

  • 解析:接受麻疹、腮腺炎活疫苗最后一次免疫接种两周后,或风疹活疫苗最后一次免疫接种四周后方可献血,接受动物血清者于最后一次注射四周后方可献血。

  • [单选题]血站各业务岗位工作的记录内容需要更改时,应当保持原记录内容清晰可辨,注明更改内容、原因和日期,并在更改处签名。献血、检测和供血的原始记录应当至少保存____年,法律、行政法规和卫生部另有规定的,依照有关规定执行

  • [单选题]采集血液,需要抗凝剂,血站通常保存血液用的抗凝剂为
  • 枸橼酸钠


  • [单选题]孕妇高××,孕32周,血型O型,其丈夫血型为A型,因担心发生新生儿溶血病,要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括
  • 替代血清学分型

  • 解析:目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面:(1)产前胎儿血型鉴定,预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。(2)多次输血患者或大量输血患者,由于外周血液中含有供者的血液,使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型,在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响,因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。(3)对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本,可使用基因检测技术鉴定血型。(4)临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果,也可以使用基因分型确认,如Rh血型系统抗原变异型鉴定。(5)作为血清学参比实验室的辅助技术,用于试剂红细胞的筛选和质量控制。(6)当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点,例如不能用于抗体筛选;基因分型只能预测,而不能确定表现型等,因此,目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法,基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原(或高频抗原缺失)并不是常规的检测项目,仅在患者产生抗体后,才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配,因此,如果大规模基因分型用于常规献血者,将显著改变血液供应的管理模式。

  • [单选题]关于Rh抗体以下哪种说法是错误的
  • 大部分Rh抗体属于IgM

  • 解析:Rh抗体中,极少数是天然抗体,如抗E、抗CW,绝大多数是通过输血或妊娠产生的免疫性抗体,这些抗体均为IgG,但在免疫应答早期也有部分IgM。Rh血型抗体主要有5种,即抗D、抗E、抗C、抗c、抗e,其中最常见的是抗D,其余4种依次为抗E、抗c、抗C、抗e。

  • [单选题]患者女性,45岁,3个月前因乳腺癌行根治术,术中输血400ml,近一周出现全身多处斑疹,丘疹,检查:梅毒螺旋体特异性抗体阳性,HIV抗体阴性,最有效的治疗方式是
  • 大剂量青霉素

  • 解析:本题考察考生由输血传播的梅毒潜伏期为4周~4.5个月,平均9~10周,受血者受血后不经第一期,直接进入第二期,通常表现为典型的二期梅毒疹。根据题干,较易判断该患者是输血引起的梅毒螺旋体感染,大剂量青霉素治疗有效。

  • [单选题]在ABO血型系统中,H抗原表达最弱的血型是
  • A1B


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