正确答案: A

评估、诊断、计划、实施、评价

题目：护理程序各步骤的排列顺序是

解析：护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价，五个步骤按上述顺序发展，相互联系，互为影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]二尖瓣关闭不全时杂音的性质是

心尖区全收缩期粗糙吹风样

解析：二尖瓣关闭不全时心尖区可闻及全收缩期高调吹风样杂音；二尖瓣狭窄的典型体征是心尖部可闻及局限性、低调、隆隆样的舒张中晚期杂音；主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣第一听诊区听到喷射状全收缩期杂音；主动脉关闭不全时在主动脉瓣第二听诊区可闻及高调叹气样舒张期杂音；重度反流者常在心间区听到舒张中晚期隆隆样杂音。故正确答案为C。

[单选题]患者，女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。此时应立即

脱离现场、脱去污染衣服

解析：有机磷农药中毒应该立即采取的措施是脱离现场、脱去污染衣服。

[单选题]患者女，20岁，诊断再生障碍性贫血，医嘱输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输液器无阻力，局部皮温正常。护士首先应

用生理盐水冲管

解析：根据患者情况可知，穿刺部位良好，应考虑其他因素导致输液速度减慢，又因患者输入的是浓缩红细胞，则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。

[单选题]重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食时间一般应为

8h

[单选题]患者，男性，45岁，肾结石，体外碎石术后。分析结石成分为尿酸盐，其结石形成的主要原因是

酸性尿

解析：当尿液酸度越大，游离型尿酸生成增多，尿酸结晶形成越多，尿中越易形成尿酸结石。

[单选题]患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，拟诊为“急性胰腺炎”。此时最具诊断意义的实验室检查为

血清淀粉酶测定

[单选题]食管癌患者最典型的临床表现是( )

进行性吞咽困难

解析：食管癌患者最典型的临床表现是进行性吞咽困难。

[单选题]结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是

哑铃状"双极影"

解析：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核成为结核病的原发综合征，X线胸片上显示为哑铃状阴影，是原发型肺结核的典型影像学表现（C对，ABDE错）。

[单选题]妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是

孕32～34周

解析：1.妊娠时血液总量增加约30～40%，至妊娠32～34周达最高峰，此时心脏负担亦最重2.分娩期心脏负担的增加更为明显：每次宫缩约有300-500ml血液自宫壁进入中心循环。第二产程除宫缩外，腹肌与骨骼肌亦收缩，加上产时用力迸气，肺循环压力\腹压加大,心脏负担此时最重。第三产程胎盘循环停止。易引起心衰；另一方面，由于腹内压骤减，大量血液都郁滞于内脏血管床，回心血严重减少，造成周围循环衰竭。3.产后1～3天内，组织内潴留的水分进入血循环，致体循环血量有再度短暂的增加，心脏负荷又有所加重。由于上述原因，心脏病孕妇在妊娠32周时、分娩期及产后3天内心脏负荷最重，易发生心力衰竭。