正确答案: ABCDE
厚涂片法能提高发现率 标本直接或集菌后涂片干燥固定 碳酸复红加热染色5分钟,水洗 3%盐酸乙醇脱色,水洗 吕氏亚甲蓝复染1~2分钟,水洗
题目:患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,机肺无明显异常。
解析:1.A为血液常规检查,了解WBC是否升高;B、C、D用于结核的诊断;E为明确胸部病变情况。
2.分枝杆菌抗酸染色为红色。
3.结核菌素阳性仅表示结核感染并不一定患病,结核杆菌感染后需4~8周才有变态反应充分建立,在此之前PPD试验可为阴性,当人体免疫力低下时可对PPD试验无反应。
4.痰标本中找到抗酸杆菌95%是结核杆菌,极少是由非结核分枝杆菌引起,虽可找到麻风杆菌,但分离率很低,该菌主要侵犯皮肤,黏膜及外周神经。
5.链霉素为半杀菌剂;对氨基水杨酸钠为抑菌剂。
6.常规疗法需12~18个月,由于疗程太长,不易坚持而影响疗效。自发明利福平后,采用联合异烟肼、利福平两个以上的杀菌剂,可将疗程缩短至6~9个月(短程化疗),而疗效与常规化疗同样令人满意。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]奈瑟菌属中对人不致病的细菌包括
金黄奈瑟菌
干燥奈瑟菌
黏膜奈瑟菌
[多选题]下列对肝片吸虫描述正确的是 ( )
成虫虫体较大,活时肉红色,呈肝片状,死后或固定后为灰白色
雌雄同体,睾丸2个,高度分支,呈前后排列在虫体中部,卵巢较小,位于睾丸前侧
虫卵长椭圆形,淡黄褐色,壳薄,一端有小盖,卵内含1个卵细胞和许多卵黄细胞
成虫寄生在终宿主的肝胆管内,产出的虫卵随粪便排出
[多选题]关于1型糖尿病的叙述,正确的是
必须依赖胰岛素治疗维持生命
易发生酮性酸中毒
起病初期血中胰岛细胞自身抗体阳性率高
解析:考察1型糖尿病主要特点的记忆,1型糖尿病典型病例常见于青少年,起病较急,有B细胞的自身免疫性损伤,治疗依赖胰岛素为主,易发生酮症酸中毒多可检出自身抗体。
[多选题]血清标本测钾8.0mmol/L,临床反映患者无高钾症状,可能是下述哪些原因引起的假性增高
溶血
标本未分离血清,放置室温时间过长
患者静脉输KCl,同侧手臂抽血
解析:血清标本测钾8.0mmol/L,临床反映患者无高钾症状,可能是外源性的因素导致,常见为溶血、标本未分离血清放置室温时间过长、细胞内钾外移于细胞外、患者静脉输KCl等都可导致血钾增高。
[多选题]在亚碲酸钾血平板上可形成黑色菌落的细菌有 ( )
红斑丹毒丝菌
白喉棒状杆菌