正确答案: C
切开复位内固定
题目:成人新鲜股骨干闭合性横断骨折患者,治疗时首选 ( )
解析:成人股骨干骨折可采用切开复位,加压钢板螺钉内固定或带锁髓内针固定,由于达到了坚强内固定,术后可早期活动。由于局部肌肉丰富外固定难以使骨折稳定,本题正确答案是C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是
行关节融合术
解析:化脓性关节炎早期多采取避免关节负重、固定于功能位、物理疗法以保护关节功能。如关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,病情已进入后期,多行关节融合术。
[单选题]下列是骨折早期并发症的是
血管神经损伤
解析:血管神经损伤属于骨折早期并发症,其他选择项均属于晚期并发症。
[单选题]男,18岁,骑自行车摔伤右前臂,X线片示右桡骨下端骨折,远端向桡侧及背侧移位,正确的判断或处理是
典型的Colles骨折
解析:该患者X线片示右桡骨下端骨折,远端向桡侧及背侧移位,是典型的Colles骨折,Colles骨折手法复位固定于掌曲尺偏位,故选A。
[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项 ( )
X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊
解析:X线显示椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊,是脊柱结核特征性变化。
[单选题]女性,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。此时,根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并
肱动脉损伤
解析:肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤,严重时引起缺血性肌肉挛缩。
[多选题]影响骨折愈合的局部因素
骨折的类型和数量
骨折部位的血液供应
软组织损伤程度
软组织嵌入
感染
解析:影响骨折愈合的局部因素:骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入、感染,本题答案选择ABCDE。
[单选题]男性,22岁,右大腿刀刺伤17小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是
清理伤口后换药
解析:右大腿刀刺伤17小时,已超过12小时,刀口处红肿,有渗出液,说明已是感染伤口,治疗措施应是清理伤口后换药,不宜直接清创缝合。