正确答案: B

一些疾病很罕见

题目：在某些情况下，用病例对照研究方法估计暴露和疾病的联系比队列研究方法更好，其原因是( )

解析：病例对照研究比较适合罕见病的研究。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对患者保密的要求应考虑除外( )

患者所需特殊检查

[单选题]患者，女，30岁。贫血原因服铁剂治疗第6天复查血象，网上升达5%，但未见血红蛋白增见红细胞大小不等和中心淡染区最可能的诊断是

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血口服铁剂后，先是外周血网织红细胞增多，2周后血红蛋白浓度上升。

[单选题]男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是

肝门部胆管癌

解析：用排除法：胆囊无肿大可排除胰头癌和胆总管下段癌；AFP正常，可排除肝癌；患者黄疸明显，胆囊癌时胆囊管受阻，胆囊会肿大，故排除胆囊癌。肝门部胆管癌因为未阻塞胆总管和胆囊管，故胆囊无肿大。

[单选题]发病率的分子是一定期间内某暴露人口中某病的

新发病例数

解析：发病率是指在一定期间内（一般为一年）、特定人群中某病新病例出现的频率。分子是一定时期内的新发病例。对于时期的确定，一般为一年，也可以是特定的观察期间。新病例是指在该观察期间内发生某病的病人。故选A。

[单选题]对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取( )

防治措施和医疗保健措施

[单选题]男，48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50～60次／分。接诊时查体：T36.3℃,P94次／分，BP150/70mmHg，心率160次／分，心律不齐，Si强弱不等，双肺可闻及湿啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是

心房颤动

解析：心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况。心房颤动可诱发心功能不全、急性肺水肿。体检可见第一心音强弱不等，节律不整，心率与脉率不等；心电图特点：P波消失，代之以大小不等形态各异、间距不等的f波，f波频率350~600次／分，RR间期不等，频率多在100~140次／分。该患者第一心音强弱不等、心室律不齐、脉搏短绌（心率>脉率）为典型心房颤动表现。突发心悸、喘憋，双肺湿啰音，平时心动过缓，心率突然增加，其最可能的诱因是快速型心房颤动诱发心力衰竭。故本题选B。

[单选题]普通感冒一般经( )天痊愈。

5～7

解析：普通感冒多为流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒感染引起，俗称"伤风"。起病较急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽无痰、咽干、咽痒或烧灼感。2～3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等，有时由于咽鼓管炎致听力减退。严重者有发热、头痛等。查体可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部可为轻度充血。一般5～7天痊愈。

[单选题]51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法

全子宫切除术

解析：对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。该患者年龄51岁，应无生育要求，故应行全子宫切除术。