正确答案: E

可用于预防心血管栓塞事件

题目：下列关于塞来昔布的描述，错误的是

解析：本题考查塞来昔布的特点。塞来昔布为选择性COX-2抑制剂，主要通过肝药酶CYP2C9代谢。主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状。本品化学结构一个芳基为苯磺酰胺，故与磺胺类有交叉过敏反应，因此在使用前应询问患者是否对磺胺类过敏。本品选择性抑制COX-2，抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促使血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。故答案选E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于药物与血浆蛋白的结合，叙述正确的是

药物与血浆蛋白的结合是可逆的

药物与血浆蛋白的结合有饱和性

药物与血浆蛋白的结合起到贮库的作用

药物的血浆蛋白结合影响药物的体内分布

药物与血浆蛋白结合后不能向组织转运

解析：根据题意直接分析，药物与血浆蛋白的结合会使得药理活性暂时消失，不能向组织转运，直接影响药物在体内的分布，故选项D、E正确；药物与血浆蛋白的结合使得分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库，选项C正确；药物与血浆蛋白的结和是可逆的，处于动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性，选项A、B正确；特异性低，有竞争置换现象，故本题选A、B、C、D、E。

[单选题]氨丁三醇可能引起

尿液的酸碱度改变

解析：氨丁三醇为一种不含钠的氨基缓冲碱，在体液中与H2CO3结合，生成碳酸氢盐。因此它能缓冲酸而且能降低CO2张力，有纠正急性呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒双重效果，其作用较碳酸氢钠快而强。在pH7.4时，THAM只有75%的解离度，其未解离部分脂溶性高，易透过血脑屏障及细胞膜，迅速在细胞内起缓冲酸基作用，因而可在细胞内外同时起作用。此外，本品很快以原形由尿中排出(24h内排出50%～70%)，带出H和水，故尚有碱化尿液及渗透性利尿作用。

[多选题]药师审核用药适宜性后，拒绝调剂，及时告知处方医师，并按照有关规定报告的处方是

用药错误处方

严重不合理用药处方

解析：审方后认为存在用药安全性问题的，应拒绝调剂，及时告知处方医师

[单选题]提示：可能引起咳嗽，是针对

卡托普利

解析：ACEI类抗高血压药，服后可能出现咳嗽

[多选题]出现下列情况时必须立即停止使用抗肿瘤药物的是

呕吐频繁影响进食或电解质平衡

腹泻超过5次/日

出现血性腹泻

肺纤维化

解析：必须立即停止使用抗肿瘤药物的指征有呕吐频繁影响进食或电解质平衡，腹泻超过5次/日或出现血性腹泻，任何3度以上的不良反应，心肌损伤，中毒性肝炎，中毒性肾炎，化学性肺炎或肺纤维化，穿孔、出血、栓塞、休克等严重并发症。

[单选题]糖皮质激素适宜给药时间是

清晨

解析：本题考查药品服用的适宜时间。糖皮质激素血药浓度峰值一般在清晨7-8时，谷值则在午夜0时，应早晨7-8时给药。