正确答案: ABDH

询问患者是否曾做过胸部CT检查 肺功能检查 胸部CT 支气管镜检查

题目：患者女，46岁，间断咳嗽2个月，活动时憋气，胸部X线片未发现明显异常。

解析：LAM是间质性肺疾病中为数不多的胸片呈网状结节影、肺容积增大而肺功能呈阻塞性或混合性通气功能障碍的疾病之一。LAM肺功能表现为肺总量(TLC)增大，残气(RV)和RV/TLC增加，常见气流受限，第一秒用力呼吸量(FEV1)和肺活量、FEV1/FVC下降。肺机构力学表现为平均弹性回缩力减低和上游阻力增加，弹性回缩力丧失和肺阻力增加均可引起气流受限。胸部CT检查很重要。两肺弥漫性均匀分布、边界清楚的圆形或多边形薄壁均匀的气囊腔，边缘清晰，正常肺小叶结构被囊腔淹没，大多数囊腔数毫米至5cm大小，常为1cm左右，壁厚薄均匀，无明显的间质纤维化和结节影，可有纵隔淋巴结肿大，可同时伴有气胸、乳糜胸，均匀地分布于肺实质，无好发于肺外周的趋势，囊壁光滑，密度稍增高。支气管镜检查大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断，这是最常用的一项检查项目。H正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列疾病中，早期治疗预后最好的是

肾上腺皮质腺瘤

[单选题]根据病因及发病机制，贫血可分为

红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类

[单选题]某患者测得肺活量占预计值百分比为85％，第一秒肺活量百分比为56％，其诊断可能为

阻塞性通气障碍

[单选题]HLA—B27抗体常出现在

强直性脊柱炎