正确答案: D

多发性骨髓瘤

题目：患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。

解析：1.多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是异常浆细胞增生，并广泛浸润骨骼和软组织，同时分泌M蛋白。本题患者出现骨骼疼痛、发热症状，IgG显著增高，M蛋白阳性，最可能的诊断为多发性骨髓瘤。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]白细胞分析仪中VCS法是指

V-容量

S-光散射

C-电导

[多选题]按转速分，离心机可分成

低速离心机

高速离心机

超速离心机

[多选题]流动室的类型有

在室内检测的流动室

在空气中检测的流动室

显微检测流动室

[多选题]与淋巴细胞归巢和肿瘤的浸润、转移有关的黏附分子包括

integrin

E－Cadherin

CD44

[多选题]目前微生物检测、鉴定的自动化系统大致分为

自动血培养检测和分析系统

自动微生物鉴定及药敏分析系统

[多选题]感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是

防止血细胞凝集和血栓形成

提高血浆渗透压，拮抗血浆外渗

扩充血容量

降低血黏度，改善微循环