正确答案: D

能独自摆弄小物体

题目： 某小儿，5个月。来儿童保健门诊做健康检查。护理病史资料：人工喂养，神经心理发育正常，看见母亲能微笑，体重5.6kg。

解析：新生儿手呈握拳式。3～4个月当物体接触手部时，可主动松开手掌，握住物体。5个月眼手协调运动发育，能伸手抓住身边的物体，开始动作缺乏准确性，无拇指动作。7～8个月用拇-它指取物，并可将物体换手。9～10个月拇-食指钳小丸，喜撕纸。1岁乱翻书页，乱画，可以搭二层积木。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]影响疼痛的因素包括

个体早期的生活经验

人格特征

个体对疼痛的注意力

患者的情绪

患者所处的社会文化背景

解析：影响疼痛的因素，患者因素（1）年龄：是影响疼痛的重要因素之一。（2）社会文化背景（3）个人经历（4）注意力（5）情绪（6）疲乏（7）个体差异（8）社会支持系统。故选 ABCDE。

[多选题]下列关于血友病的叙述正确的是（ ）

血友病甲较为常见

是遗传性的出血性疾病

由女性传递，男性发病

终生自发性或轻微损伤后出血

解析：血友病多数有家族史，约30%无明确家族史，可能为基因突变或家族中轻型病例未被发现。因此E选项错误

[多选题]小儿败血症的主要临床特点是

全身性症状如头痛、呕吐及惊厥

皮疹及瘀点

严重者发生感染性休克

解析：败血症是指细菌进入血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。该病临床表现为发热、头痛、呕吐、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等，可以引起患儿发生惊厥。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症。故选BCD。

[多选题]以下哪几项为肾病综合征的护理措施

观察病情，发现潜在的护理问题

利尿消肿

使患者舒适，精神愉快

保持皮肤清洁卫生

保持口腔清洁卫生

解析：观察病情，发现潜在的护理问题；利尿消肿；使患者舒适，精神愉快；保持皮肤清洁卫生；保持口腔清洁卫生，以上均属于肾病综合症的护理措施。故选ABCDE。

[多选题]受食物成分影响，人工喂养和混合喂养婴儿的肠道菌群主要为

双歧杆菌

大肠杆菌

肠球菌

嗜酸杆菌

解析：肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势；人工喂养和混合喂养儿肠内的大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌所占比例几乎相等