正确答案: E

自发性气胸

题目：女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热。半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分，右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分，以上表现符合

解析：突然加剧的呼吸困难，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时一侧呼吸音减弱或消失等体征可确诊为自发性气胸。自发性气胸常常为慢性阻塞性肺疾病的并发症。病例中患者有慢性咳喘病史，考虑存在慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，剧烈咳嗽后突发呼吸困难，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时患侧呼吸音减弱、语颤减弱等提示自发性气胸。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点

盗汗颧红

解析：虚热证与实热证均可出现发热口干、舌红而干、小便短赤、大便干结。实热证为大汗、满面红赤；虚热证为阴虚内热，故有盗汗颧红。

[单选题]鼻炎康片的功效是

清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛

解析：鼻炎康片的功效：清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。

[单选题]患者，男，50岁。患胃病多年，症见脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。证属脾胃虚、寒，宜选用的成药是( )。

附子理中丸

解析：附子理中丸功效主治：温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。

[单选题]卧时向外，身轻自能转侧，语声高亢，此属

阳证

解析：凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证，以及症状表现于外的、向上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等，均属阳证范畴。卧时向外，身轻自能转侧，语声高亢，属于阳证。故选B。

[单选题]癫痫持续状态是指

大发作连续发生，间歇期意识不清

[单选题]引起慢性胃炎的主要致病因素是

幽门螺杆菌感染

解析：近年来的研究己明确，绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌（HP）感染所引起。

[单选题]总体随调查研究目的不同所含的范围也不同，所以总体又分为( )。

有限总体和无限总体

解析：总体随调查研究目的不同所含的范围也不同，所以总体又分为有限总体和无限总体。

[单选题]确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是

血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌

解析：确诊流脑的依据是在血液、脑脊液或未经污染的体液中分离到脑膜炎双球菌。如果只能从未污染的血液或体液中检出革兰氏染色阴性的双球菌，则为推定病例。抗原试验阳性但培养阴性的病人，则为可能病例。