正确答案: B

急症手术

题目: 患者,男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。

解析:对于大出血,体质差,肝功能损害严重,明显黄疸,顽固性腹水患者一般不主张手术,适应非手术疗法。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]六味地黄丸针对肾阴虚的补泻药对是
  • 熟地黄与泽泻

  • 解析:六味地黄丸中熟地黄滋补肾阴,填精益髓生血;泽泻利湿泄热而降肾浊,并能减熟地黄之滋腻。两药为针对肾阴虚的补泻药对。

  • [单选题]男,12岁。10天前出现上唇部红肿,可见脓头,自行挤压排脓液,后出现发热、畏寒,体温最高达38.9℃,寒战,头痛剧烈,神志不清。其最可能的并发症是
  • 海绵状静脉窦炎

  • 解析:本例患者上唇部红肿(危险三角),可见脓头,有挤压史,随后出现发热、畏寒,体温最高达38.9℃,寒战,头痛剧烈,神志不清。危险三角内的静脉无静脉瓣,细菌很容易通过此进入颅腔,故诊断为海绵状静脉窦炎。

  • [单选题]小儿热性惊厥指中枢神经系统以外的感染、体温超过多少以上的发热伴惊厥
  • 38℃

  • 解析:由中枢神经系统以外的感染所致的38℃以上发热时出现的惊厥即为小儿热性惊厥。

  • [单选题]下列哪项不属于第一代头孢菌素
  • 头孢克洛

  • 解析:常用的第一代头孢菌素有头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢羟氨苄等。而头孢克洛属于第二代。

  • [单选题]将染疫人收留在指定的处所,限制其活动,并进行观察或治疗,直到消除传染病传播危险,这一措施被称为
  • 隔离

  • 解析:留验:即隔离观察。即在指定场所进行观察,限制活动范围,实施诊察、检验和治疗。留验和隔离采取的措施基本是一样的,但是留验的人员是高度怀疑者,不一定是染疫人员,而隔离是已经确定的染疫人员。医学观察和医学检查不需要限制活动。

  • [单选题]女,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀。最可能的诊断是
  • 右股骨颈骨折

  • 解析:股骨颈骨折一般有外伤史,检查时可发现患肢出现外旋畸形,一般在45°~60°之间。根据题干信息,患者为老年人,摔伤髋部后患肢出现短缩、外旋畸形,叩压痛明显、旋转痛阳性,符合右股骨颈骨折的临床特点。故选D。

  • [单选题]五苓散的组成不包括
  • 苍术

  • 解析:五苓散【药物组成】泽泻、茯苓、猪苓、炒白术、肉桂。

  • [单选题]慢性头痛的病程常在( )
  • 大于2个月


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