正确答案: A
阿糖腺苷
题目:下列药物不可用于艾滋病治疗的药物是
解析:本题考查艾滋病的药物治疗。阿糖腺苷干扰DNA聚合酶,阻碍DNA合成,主要用于疱疹病毒。当前抗HIV治疗药物则侧重于抑制病毒RNA反转录酶。艾滋病抗病毒治疗药物主要有核苷类、非核苷类反转录酶抑制剂以及蛋白酶抑制剂。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]濡脉的脉象表现为( )
脉来浮而细软
[单选题]国际上公认的有效的溶栓剂是组织型纤溶酶激活剂如重组人组织型纤溶酶激活剂(rt-PA、阿普替酶),适宜的治疗时间窗为脑卒中发病后
3小时以内
解析:溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施,一般认为有效抢救脑卒中半暗带组织的时间表窗为3小时内。根据2010年最新的中国脑卒中指南,脑卒中溶栓治疗的“时间窗”已从原来3小时扩大到4.5小时内,医生和患者都应及时把握治疗的最佳时间。其推荐意见:对缺血性脑卒中发病3小时内(Ⅰ级推荐,A级证据)和3~4.5小时(Ⅰ级推荐,B级证据)的患者,应根据适应证严格筛选患者,尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗。
[多选题]医药商品流通过程的特点是
品种多、规格多、数量大、流动性大
在运输中,商品质量易受恶劣气候和其他一些物理因素的影响
其质量的识别,多数依靠外观、包装标志、文字所提示的品名、规格、有效期、批号、贮存条件等作为管理依据
其质量受仓库条件的影响
解析:医药商品流通过程的特点:①品种多、规格多、数量大、流动性大。②运输过程中会碰到恶劣气候和其他一些物理因素带来的不利影响,会引起商品质量的变化。③医药商品在流通过程中均以包装的面目出现,其质量情况的识别,多数依靠外观、包装标志、文字所提示的品名、规格、有效期、批号、贮存条件等作为管理的依据。④医药商品从生产出来到使用之前,大部分时间是在仓库里存放,仓库的条件对医药商品质量会产生不可忽视的影响。
[单选题]患者男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速、轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风病史,首选药物为
血管紧张素转化酶抑制剂
解析:β受体阻滞剂对尿酸代谢有影响,可导致高尿酸血症。故不选E。血管紧张素转换酶抑制剂在服用后可引起刺激性咳嗽,如咳嗽严重,可考虑换药。题中患者的气喘考虑是心功能不全引起的劳力性气促,并不是由ACEI所致,当心衰纠正后,症状可缓解。
[多选题]可使吗啡戒断症状缓解和消失的药物是
可乐定
纳洛酮
解析:盐酸纳洛酮是阿片受体拮抗剂,对内源、外源性阿片样物质有特异拮抗作用,能阻滞和逆转麻醉镇痛剂所致的呼吸抑制及中枢抑制作用,并能促使血压回升。与吗啡成瘾及戒断症状有直接联系的是蓝斑核,该核由去甲肾上腺素能神经元组成,且有阿片受体密集;吗啡或脑啡肽均可抑制蓝斑核放电,当动物对吗啡耐受或成瘾后,该核放电也出现耐受,一旦停用吗啡,则放电加速,同时出现戒断症状,提示戒断症状与蓝斑核去甲肾上腺素能神经元活动增强有关。据报道,能抑制蓝斑核放电的可乐定可缓解吗啡戒断症状。
[单选题]糖化血红蛋白的正常值参考范围是( )。
高效液相法4.8%~6.0%
解析:本题考查要点是“糖化血红蛋白的正常值参考范围”。糖化血红蛋白参考范围:高效液相法4.8%~6.0%。因此,本题的正确答案为E。
[多选题]以下哪几种解毒法属于生理性拮抗
解磷定治疗的有机磷农药中毒
纳洛酮快速解除吗啡中毒所致的呼吸抑制
[多选题]处方中需要做皮试的注射剂有
青霉素G钠
硫酸链霉素
精制破伤风抗毒素
盐酸普鲁卡因
细胞色素C
解析:《临床用药须知》规定必须做皮试的注射剂有:青霉素类、旷糜蛋白酶注射剂、破伤风抗毒素注射剂、鱼肝油酸钠注射剂、细胞色素C注射液、盐酸普鲁卡因注射剂、降纤酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射裁、玻璃酸酶注射剂等。