[单选题]关于胆管癌的临床表现特点，下列不正确的是

正确答案 ：C

胆汁性肝硬化发生早，肝功能损害出现早

[单选题]医德评价的医疗标准是

正确答案 ：A

有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全

[单选题]开放性骨折的处理中，下列措施中会影响骨折愈合的是

正确答案 ：D

彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块

[单选题]老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

正确答案 ：C

胆总管结石

解析：胆结石患者常见症状有持续性上腹痛，可放射到肩背部，伴恶心、呕吐，面色苍白，大汗淋漓，弯腰打滚，发作后还有发热，黄疸等症状；常有右上腹胀闷不舒之感，伴嗳气、恶心等消化不良症状，当进食油腻食物后更加明显。发作时出现阵发性上腹部绞痛、寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征)，是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。

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