正确答案: E
幽门螺杆菌感染
题目:阿莫西林可用于治疗
解析:阿莫西林适用于敏感细菌(不产β-内酰胺酶菌株)所致的下列感染:(1)溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;(2)大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染;(3)溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染;(4)溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;(5)急性单纯性淋病;(6)可用于治疗伤寒、其他沙门菌感染、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者体验到思维活跃,脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为
思维奔逸
解析:思维奔逸是一种兴奋性的联想障碍,指思维联想速度加快、数量增多。患者联想加速,思潮澎湃,新的概念一个接着一个不断地涌现出来。此时患者思维进程虽然快,但方向却不固定,易受环境影响而离开主题,转移到新接触的事物上去。故选C。
[单选题]男,48岁。打牌时突感头痛、颈部僵硬,CT示脑池内高密度影,诊断为
蛛网膜下腔出血
解析:且临床表现中没有明显的神经定位体征,CT显示脑池内高密度影,提示患者为蛛网膜下腔出血,所以选C。
[单选题]患者男,15岁。无意中发现左大腿下端质硬、无痛性包块。X线片见左股骨下干骺端外侧有一基底狭窄的骨性突出物,密度均匀与股骨一致.无骨质破坏。其诊断是
骨软骨瘤
解析:骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤,多发生于青少年。多见于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。可长期无症状,多因无意中发现骨性包块而就诊。X线可见在干骺端从皮质突向软组织的骨性突起,其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连,彼此髓腔相通,突起表面为软骨帽。故选D。
[单选题]男婴,3天。黄疸2天,加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿,出生体重3560g。查体:T3.5℃。吸吮无力,反应差,全身皮肤及巩膜明显黄染。心肺未见明显异常,腹软,肝肋下2cm,验室检查:Hb90g/L,血清总胆红素425μmol/U,最可能的诊断是
新生儿溶血病
解析:新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病,大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重,严重贫血,伴有肝脾大,严重者可出现心力衰竭,新生儿溶血病可发生胆红素脑病,足月儿胆红素超过18mg/dl。
【避错】母乳性黄疸患儿一般状态良好。新生儿肝炎常于生后1个月左右发病,大便发白,小便深黄,肝脾增大,实验室检查有肝功能损害。
[单选题]能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的药物是
阿托品
解析:心脏迷走神经为副交感神经,其节后神经元释放的递质为乙酰胆碱,激动心脏的M型胆碱受体发挥迷走神经兴奋作用。阿托品为M胆碱受体阻断药,可通过阻断心脏的M受体拈抗迷走神经兴奋。
[单选题]可作为降血钾治疗的药物是
呋塞米(速尿)
解析:了解药物药效和副作用。呋塞米是排钾利尿剂,可降血钾;螺内酯是保钾利尿剂,可升血钾;糖皮质激素的副作用包括高血压、高血糖、感染等;环磷酰胺可以导致感染、出血性膀胱炎、性腺抑制等副作用。
[单选题]下列属于淋病奈瑟菌特征的是
为革兰染色阴性双球菌
解析:淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌,呈肾形,成双排列,离开人体不易生存,一般消毒剂易将其杀灭。淋病奈瑟菌对柱状上皮及移行上皮有亲和力,常隐匿于女性泌尿生殖道引起感染。
[单选题]男,40岁。渐起走路不稳2年,有共济失调障碍,步幅加宽,左右摇摆。最可能受损的部位是
小脑蚓部
解析:患者符合小脑蚓部受损表现,如果是小脑半球受损表现为运动力量、方向和范围障碍,表现为同侧共济失调。
[单选题]老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量
雌激素
解析:老年性阴道炎治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。雌激素局部或全身用药一般即可奏效,对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125~0.25mg,每晚放入阴道1次,7d为1个疗程;顽固病例可口服尼尔雌醇,首次4mg,以后每2~4周1次,每次2mg,维持2~3个月。对乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素。故正确答案为B。