正确答案: A

抗菌药物

题目：慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是

解析：在慢性肺心病急性加重期，积极控制感染，畅通呼吸道，控制呼吸和心力衰竭，以改善肺、心功能是治疗的关键。其中，积极控制感染是最重要的环节之一。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]分泌胰岛素的细胞是

β细胞

解析：胰岛素在胰岛β细胞中合成。胰岛素的分子量5700，由两条氨基酸肽链组成。A链有21个氨基酸，B链有30个氨基酸。A-B链之间有两处二硫键相连。

[单选题]羊水过多是指

任何时期羊水量超过2000ml

解析：妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。多与胎儿畸形有关。中枢神经系统畸形多见于无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷；消化道畸形以食管及十二指肠闭锁最常见。

[单选题]结核病最重要的传染源是

纤维空洞性肺结核患者

解析：慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型。多系浸润性肺结核发展恶化的结果。病程长，病情的好转与恶化，空洞的形成与纤维修补交替出现，病灶广泛纤维化。此类病人经常大量排菌，为社会的重要传染源。

[单选题]分娩时最主要的产力是

子宫收缩力

解析：决定分娩的产力包括：1、子宫收缩力：是分娩的主要产力，贯穿于分娩过程的始终。临产后的子宫收缩主要有节律性、对称性和极性、缩复作用等特点。2、腹肌及膈肌收缩力：是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。宫口开全后，宫缩时胎先露下降压迫骨盆底组织及直肠，反射性引起排便动作，产妇用力屏气，腹肌及脯肌强力收缩使腔内压增高，协同子宫收缩力促使胎儿娩出。3、肛提肌收缩力：可协助胎先露部在盆腔中内旋转，协助胎头仰伸及娩出，协助胎盘娩出。故正确答案为A。

[单选题]女，70岁。因胆总管结石急症胆总管探查术后1周。T管每天引流约400～600ml，最可能的原因是

胆总管T管引流通畅

解析：成人每日的胆汁分泌为800～1200ml，术后24小时内引流量约为300～500ml，恢复饮食后每日约600～700ml，以后逐渐减少至每日200ml(此时在10～14天左右)如每日引流量超过1200ml则为引流过量，引流袋过低和胆总管下端梗阻皆可引起引流过量。

[单选题]主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是（ ）

血型不合的输血

解析：免疫因素异常引起溶血性贫血是抗原抗体介导的红细胞破坏。包括自身免疫性溶血性贫血、血型不合输血以及新生儿溶血病。新生儿溶血病是因为母婴血型不合。非免疫因素致溶血性贫血包括人工心脏瓣膜置换术、行军性血红蛋白尿症、原虫感染造成的溶血如疟疾等。

[单选题]巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括

羊水栓塞

解析：发生羊水栓塞通常有以下诱因：①经产妇居多；②多有胎膜早破或人工破膜史；③常见子宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当；④胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产。

[单选题]完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别

前者间质内胎源性血管消失

解析：完全性葡萄胎镜下见绒毛体积增大、轮廓规则，滋养细胞增生，间质水肿和间质内胎源性血管消失。部分性葡萄胎镜下见绒毛大小不等，部分间质水肿，滋养细胞增生程度较轻，间质内可见胎源性血管及其中的有核红细胞。

[单选题]男，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP142／80mmHg，心界不大，心率132次／分，心律不齐，心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选：

比索洛尔

解析：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则，提示其为房颤，房颤的治疗首选β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。