正确答案: A
苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加
题目:男性,51岁,患有肝硬化多年,因肝硬化并发腹腔积液入院,入院后病情急剧恶化,出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。
解析:1.肝性脑病时芳香氨基酸的浓度增加,苯丙氨酸、酪氨酸为芳香氨基酸。
2.肝性脑病时应供给低蛋白、高糖类、充足维生素和适量能量饮食。
3.血氨可干扰大脑的能量代谢,另外同时存在氨基酸代谢异常(支/芳比下降)及伴随脑假性神经介质增加,是肝性脑病的主要病因。在临床上,常有部分病人因进食动物蛋白后导致昏迷。目前,临床常对肝性脑病病人嘱以极低蛋白饮食,即稀饭、面条等,以防血氨升高。
4.目前认为输注支链氨基酸是治疗肝性脑病的最有效的措施。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]为预防长期接受TPN患者的肠道功能减退与肠黏膜萎缩,可在营养液中加入( )。
必需氨基酸
解析:全胃肠道外营养(total paren-teral nutrition,TPN)治疗中,溶液中必需氨基酸与非氨基酸比例为(3~4):1,但目前尚无这种可供临床使用的氨基酸制剂。
[单选题]100ml啤酒含乙醇( )。
3ml
解析:100ml的啤酒含纯乙醇2~3ml。
[单选题]含磷脂较少的食物是( )。
面粉
解析:含磷脂较多的食物有蛋黄、肝、大豆、麦胚和花生等。
[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
天府
[单选题]雄激素能够增加何种物质水平,有助于肝脏清除胆固醇( )。
高密度脂蛋白
解析:肝脏的脂代谢受到机体内分泌系统的调节和控制,许多激素对肝脏脂代谢有影响。肝素和胰岛素可增加脂肪的分解;胰岛素、甲状腺激素和生长激素都可以使肝脏合成胆固醇增加;胰高血糖素、糖皮质激素、前列腺素可减少肝脏内胆固醇的合成;雌激素能增加血浆高密度脂蛋白的水平,有助于肝脏清除胆固醇,而雄激素和孕激素可降低血浆高密度脂蛋白的水平。
[单选题]食物蛋白质生物价是
评价食物蛋白质消化吸收后,被机体利用程度的一项指标
解析:考查生物价(衡量蛋白质利用率的指标)的定义。
[多选题]以下微量元素属于人体可能必需微量元素的是
硒
锰
铜
钼
铬
解析:目前已经确认维持人体正常生命活动不可缺少的必需微量元素有10个,为铁、锌、碘、硒、氟、铜、钼、锰、铬、钴。
[单选题]能够反映体内叶酸储存情况的是
红细胞中叶酸含量
解析:血清叶酸盐含量只能反映近期叶酸的摄入情况,而红细胞中叶酸含量能反映体内叶酸储存情况。