正确答案: A

蛛网膜下腔出血

题目：头痛突然发作提示为( )。

解析：急性起病并有发热者常为感染性疾病所致。急剧的头痛，持续不减，并有不同程度的意识障碍而无发热者，提示颅内血管性疾病，如蛛网膜下腔出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]再生障碍性贫血的发病机制中，下列哪项是错误的( )

再生障碍性贫血遗传性疾病

解析：遗传因素可能是再生障碍性贫血的发病机制之一，但再生障碍性贫血并不是遗传性疾病。

[单选题]治疗慢性湿疮可选用的最佳药物是

5%硫黄软膏

解析：慢性湿疮可选用各种软膏剂、乳剂，一般可外搽湿疹膏、5%硫黄软膏、5%~10%复方松馏油软膏、10%~20%黑豆馏油软膏。

[单选题]一名28岁的女性有严重的月经痛和月经期出血多。这个问题过去一年一直存在，最近她开始长时间步行后有疲劳和呼吸急促。她没有踝关节肿胀或其他的问题。体格检查最有可能表明下列哪项( )

结膜苍白

解析：这个病例支持由于月经期出血量多所造成的缺铁性贫血的诊断。一旦她的血红蛋白下降到低于100g／L，体格检查可以发现结膜、甲床和手掌苍白。除非她正有血管内溶血，不然应该不会出现黄疸，但她的病史并不支持。除非她有球形红细胞增多症，不然没有任何理由说她脾大，而且这种病是罕见的。她不应有肝大，除非她有充血性心力衰竭，如果没有其他的检查发现，在这个年龄是不太可能的。杵状变与缺铁性贫血没有关系。常见的杵状变原因包括肺部疾病、心内膜炎、慢性肾脏疾病和溃疡性结肠炎。

[单选题]患者，女，28岁。发热半个月，弛张热型，伴关节痛、恶寒。查体：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据是( )。

组织学和细菌学检查

解析：细菌学检查中的血培养有利于伤寒、败血症、感染性心内膜炎的确诊。

[单选题]尤其适用于有胃溃疡病史患者服用的解热镇痛药是

塞来昔布

解析：塞来昔布：缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状，也用于缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛，尤其适用于有胃肠道溃疡病史的患者。

[单选题]下列属于渗透性腹泻的是

口服甘露醇

解析：口服甘露醇，可使肠内容物渗透压增高，阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起腹泻，此种属于渗透性腹泻。渗出性腹泻主要见于溃疡性结肠炎、缺血性肠病，患者粪便中常混有黏液、脓液或血液。故选C。