正确答案: C

常见病防治的教育

题目：门诊教育的内容主要是关于

解析：门诊教育是指在门诊针对治疗过程中对患者进行的健康教育。由于门诊患者流动性、差异性大，不可能针对每个患者的需求开展健康教育。因此，门诊教育往往根据不同季节、地域，侧重于常见病的防治教育。 【该题针对“患者健康教育”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肠套叠患儿出现下列哪种情况不宜选用灌肠疗法

疑有肠坏死的小肠型肠套叠

解析：手术疗法空气或钡液灌肠失败或发生肠穿孔、肠套叠超过48～72小时，或虽然时间不长而病情严重疑有肠坏死者、以及小肠型肠套叠均需手术治疗。根据患儿当时情况及套叠肠管的病理变化选择进行肠套叠复位、肠切除吻合术或肠造瘘术等。

[单选题]诱发新生儿肺透明膜病的主要因素是

早产

解析：原因有：①主要的是早产：小于35周的早产儿Ⅱ型细胞发育未成熟，PS生成不足；②缺氧、窒息、低温为主要因素：均能抑制早产儿生后PS的合成；③糖尿病孕妇的胎儿：其胎儿胰岛细胞增生，而胰岛素具有拮抗肾上腺皮质激素的作用，延迟胎肺成熟；④剖宫产：因其缺乏正常子宫收缩，刺激肾上腺皮质激素增加，促进肺成熟，PS相对较少；⑤通气失常：可影响PS的合成；⑥肺部感染：Ⅱ型细胞遭破坏，PS产量减少。

[单选题]新生儿视觉的清晰范围为

15～20cm

解析：新生儿视觉不敏锐，只有在15~20cm范围内视觉才最清晰

[单选题]蓝光照射的护理措施哪项错误

若单面光照，不要勤翻身

解析：如选择单面照射时，应每4小时翻身一次，并记录时间。 【该题针对“实践能力-儿科护理技术操作”知识点进行考核】

[单选题]对过敏性紫癜的患儿要注意观察皮疹的( )

形状、数量部位、是否反复出现

解析：对过敏性紫癜的患儿要注意观察皮疹形状、数量部位、是否反复出现

[单选题]患儿，女，6个月。高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后

2周

解析：金黄色葡萄球菌肺炎比较顽固，易复发及产生并发症，疗程宜长，其抗生素应用至体温正常后2周。

[多选题]由于小儿呼吸道解剖特点，易患的疾病是

耳咽管较宽，直而短，呈水平位，易引起中耳炎

呼吸道感染时，易引起喉头水肿和狭窄而出现呼吸困难

解析：1.鼻 鼻腔相对狭窄，位置较低。婴幼儿鼻粘膜柔嫩并富于血管，感染时粘膜肿胀，易造成堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸。2.鼻窦 新生儿上颌窦和筛窦极小，2岁以后迅速增大，至12岁才充分发育。额窦2—3岁开始出现，12～13岁时才发育，蝶窦3岁时才与鼻腔相通，6岁时很快增大。由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及鼻窦，易发生鼻窦炎。3.鼻泪管和咽鼓管 婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内眦部，且瓣膜发育不全，故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。4.咽部 咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括咽及腭扁桃体，前者6个月已发育，后者1岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁则渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则少见。5.喉 以环状软骨下缘为标志。喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门狭小，软骨柔软，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。下呼吸道1.气管、支气管 婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因粘液腺分泌不足而气道较干燥，因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染，而一旦感染易于发生充血、水肿导致呼吸道阻塞。左支气管细长，由气管向侧方伸出，而右支气管短而粗，为气管直接延伸，故异物很容易易进入右支气管。2.肺 肺泡数量较少；弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，致肺含血量多而含气量少，易于感染。感染时易致粘液阻塞，引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。3.胸廓 婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状；肋骨呈水平位，膈肌位置较高，胸腔小而肺脏相对较大；呼吸肌发育差。因此，呼吸时，肺不能充分地扩张、通气和换气，易致缺氧和二氧化碳潴留而出现发绀。小儿纵隔体积相对较大，周围组织松软，在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。