正确答案: A

心律失常

题目：面对因心悸就诊的患者，医生的首要任务是要明确患者是否存在( )。

解析：心悸最常见原因是心律失常，但也可以仅仅是心脏搏动过强所致，所以面对因"心悸"就诊的患者，医生的首要任务是要明确患者是否存在心律失常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张.右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

胃溃疡急性穿孔

解析：此题考查消化性溃疡鉴别诊断：消化性溃疡穿孔后消化液沿右结肠旁沟流到右下腹，引起右下腹痛和腹膜炎体征，可与急性阑尾炎相混，但阑尾炎一般症状比较轻，体征局限于右下腹，无腹壁板样强直，无肝浊音界消失，X线检查无膈下游离气体。急性胆囊炎表现为右上腹绞痛，向右肩放射，Murphy征阳性，胆囊坏疽穿孔时有弥漫性腹膜炎的表现，但X线检查无膈下游离气体；急性胰腺炎的腹痛发作不如消化性溃疡穿孔者急骤，多位于上腹部偏左并向背部放射；急性小肠梗阻的典型临床表现为痛、吐、胀、闭。本题考生易误选急性阑尾炎，但患者肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，排除急性阑尾炎的诊断。

[单选题]患者，68岁。气促，神志恍惚，面色潮红，球结膜充血水肿，心率120次/分，律不齐，肝右肋下3cm，双下肢水肿，尿蛋白(+)。为判断病情首要的检查应选择( )。

动脉血气分析

解析：动脉血气分析可判断呼吸衰竭类型及酸碱平衡失调。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎慢性型发病率( )，多见于( )患者

低、成年

解析：流行性脑脊髓膜炎慢性型发病率低，多见于成年患者，病程可迁延数周至数月。表现为间断发冷、发热，每次发热后常成批出现皮疹或瘀点，常伴关节痛、脾大、外周血白细胞增多、血培养可呈阳性。

[单选题]以上各类心理学中，研究脑和行为关系的

神经心理学

解析：神经心理学是研究和说明人的心理活动与大脑关系的心理学重要分支，是把脑当作心理活动的物质本体来研究脑和心理或脑和行为的关系。

[单选题]女，27岁。跑步时突然出现剧烈头痛、呕吐。查体：脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。首选的辅助检查是

头颅CT

解析：头颅CT检查是首选检查，可显示出血的部位和形态及是否破入脑室，血肿早期即可显影，表现为高密度影。

[单选题]妊娠6个月的急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是( )。

手术切口应偏低

解析：妊娠期急性阑尾炎较常见，尤其妊娠中期子宫增大较快，盲肠和阑尾被增大的子宫推挤向右上腹移位，所以切口应偏高。

[单选题]引起咽痛的最常见病因是

咽部炎症性疾病

解析：咽痛可由咽部疾病或咽部邻近器官疾病所致，也可以是全身疾病的伴随症状。咽部炎症性疾病是引起咽痛的最常见原因，如急性咽炎等。故选C。