正确答案: B

纵隔气肿

题目:女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]银翘散的主治病证是( )
  • 风热表证


  • [单选题]诊断早期肺心病的主要依据
  • 肺动脉高压及或右心室肥大征象


  • [单选题]其性炎上的邪气是( )
  • 火邪


  • [单选题]影像学导引的经皮穿刺活检术,主要禁忌证不包括
  • 广泛纤维化

  • 解析:经皮穿刺肺活检术禁忌症:1.病变附近有严重肺气肿、肺大疱者;2.怀疑有血管病变如血管瘤、肺动静脉瘘;3.怀疑肺内囊性病变如肺包虫病;4.患者系出血素质,有凝血机制障碍或正在抗凝治疗中;5.患者不合作,不能控制咳嗽,有严重心肺功能不全,肺动脉高压,严重高血压患者。故选B。

  • [单选题]正常人24小时夜尿量不应超过
  • 750ml


  • [单选题]男性,45岁,突发胸痛、呼吸困难3小时,CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体:脉率105次/分,血压80/60mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,P2>A2,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是
  • 静脉点滴rt-PA

  • 解析:根据该患者"不明原因出现的呼吸困难、胸痛、休克,伴有单侧下肢肿胀等"应首先考虑肺血栓栓塞症。该患者有明显呼吸困难和胸痛等(肺血栓栓塞面积大),宜尽早开始溶栓,常用的溶栓药物有尿激酶(UK)、链激酶(SK)和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)。抗凝治疗(皮下注射低分子肝素)用于防止血栓再形成和复发,为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件,为基本治疗方法,但不是此时应采取的主要治疗措施。手术治疗风险大,病死率高,需要较高的技术条件,仅适用于经积极内科治疗无效的紧急情况。

  • [单选题]有关肺脓肿的治疗,下述哪项错误 ( )
  • 临床症状完全消失后即停药


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