正确答案: E

肺泡通气不足

题目：Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是

解析：当患者发生通气不足（<4L/分钟）时，引起氧分压下降及二氧化碳分压升高，尤其在肺泡通气不足时更为明显，缺氧和高碳酸血症的程度相对应，为Ⅱ型呼吸衰竭的主要发病机制。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]重症患者的代谢改变，正确的是

脂肪氧化加速

解析：重症患者的葡萄糖氧化利用障碍，并伴有糖原分解和糖异生增加，表现为高血糖；脂肪氧化加速，游离脂肪酸浓度上升；蛋白质分解加速，合成下降。

[单选题]心源性休克时一系列病理生理变化的基础是

急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不足

[单选题]高血压危象血压控制目标不正确的是

血压达到目标后可以停用降压药

解析：血压达到目标后，静脉降压药物应逐渐减少，同时应加口服降压药物，以替代静脉给药。如果不先加服降压药，而突然终止静脉给药，就很容易出现严重血压反跳。