正确答案: B

胃镜

题目：男性，36岁，反酸、烧心5年，伴黑便1个月，柏油便2天。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

阳明经

[多选题]梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是

心尖区闻及Austin—Flint杂音

胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音

杂音呈音乐性或海鸥音

伴舒张期震颤

解析：体征包括心尖波动向左下方移位，叩诊心浊音界向左下扩大。听诊特点有：①胸骨右缘第2肋间闻及响亮、高调舒张期吹风样杂音，而风湿性主动脉瓣关闭不全杂音以胸骨左缘第3肋间最明显（后者因心心脏顺时针转位）。②杂音可响亮，音乐性或海鸥音样，伴舒张期震颤。③主动脉根部扩大，经瓣环喷射血流量大以及瓣环的钙化使患者虽无主动脉瓣狭窄但可出现响亮的收缩期喷射性杂音，以胸骨右缘第2肋间最明显，向颈部传导可伴震颤；杂音以收缩早期为主，此与风湿性主动脉瓣狭窄中、晚期增强者不同。同时可闻及动脉收缩早期喷射音。④陈有Austin－Flint杂音，该杂音不伴收缩期前增强及第一心音亢进等，可与风湿性二尖瓣狭窄相鉴别。⑤严重反流可出现明显周围血管征，如脉压增大、水冲脉、枪击声、毛细血管搏动征、Duroziez征、De Musset征等。

[多选题]骨髓瘤相关器官或组织损害（CRAB）的指标有

肾功能损害，血肌酐＞77μmol/L

贫血，血红蛋白＜100g/L或低于正常值20g/L以上

溶骨性损害，严重的骨质疏松或病理性骨折

有症状的高黏滞血症

[多选题]关于多发性皮肌炎，叙述正确的有（ ）

40岁以上发病，女性明显多于男性

特征性皮疹是常见主诉，可伴瘙痒

可伴发血管炎，出现消化道出血、胃肠穿孔

可合并心脏损害、肺间质损害和发热、体重下降、关节疼痛等

40岁以上男性须警惕恶性肿瘤

[多选题]诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物

CA242

CA199

CEA

[多选题]干燥综合征的外分泌腺体以外的表现有

高球蛋白血症

肾小管酸中毒

血小板减少

肝损害

解析：解析：干燥综合征的外分泌腺体以外的表现有ABDE。

[多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

脾、胃

大、小肠

[多选题]尿胆红素试验阳性的疾病有

肝硬化

梗阻性黄疸

胆石症

胰头癌

Rotor综合征