正确答案: E

诊断性腹腔穿刺

题目:女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,体检:巩膜无黄染,腹部膨隆,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,下肢有轻度浮肿。化验:TB 21μmol/L,CB 7.2μmol/L,ALT50 U,白蛋白2.6 g/L,球蛋白3.5g/L,AFP 100 ng/ml。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]哪些表现应考虑结核性腹膜炎
  • 腹水为渗出液

    腹部可有柔韧感

    腹痛、弛张热超过两周以上

    腹部可有肿块感

  • 解析:1.结核性腹膜炎腹水:为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。2.主要表现为腹膜炎和腹水征,但其腹膜刺激症状较化脓性腹膜炎轻,腹部持续隐痛或胀痛,可阵发加剧,腹壁有柔韧感。腹水量多少不一,少数可呈包裹性肿物(多见于脐部及下腹部)。3.触诊腹壁呈板状,有柔韧。

  • [多选题]慢性胰腺炎的手术方式有
  • 针对胆道疾病的手术,以促进胰液流向肠道

    胰移植术

    胰切除术

    胰管减压及引流术

    迷走神经,腹腔神经节切除术

  • 解析:慢性胰腺炎的手术方式包括1、引流术 2、切除术,包括胰十二指肠切除术、全胰腺切除术、远端胰腺切除术 3、切除与引流联合术。故选:ABCDE。

  • [多选题]头痛实证的常见证型有( )
  • 风寒头痛

    风热头痛

    风湿头痛


  • [多选题]哪些药物应慎用于消化性溃疡患者
  • 利血平

    阿司匹林

    保泰松

  • 解析:一、非甾体类抗炎药 常见的有:阿司匹林、复方阿司匹林、布洛芬、消炎痛、消炎灵、扑湿痛、扶他林、炎痛喜康、保泰松、索米痛、安痛定等。   这类药物可使胃黏膜通透性增加,之后胃肠非特异性炎症形成黏膜溃疡、出血,甚至穿孔。二、 降压药 利血平、降压灵、胍乙啶、复方降压片等,可促使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,从而发生胃炎,胃、十二指肠溃疡出血。

  • [多选题]酒精性肝炎的病理特征为
  • 肝细胞坏死

    中性粒细胞浸润

    小叶中央区细胞内出现酒精性透明小体

  • 解析:酒精性肝炎的组织学特点为急性或慢性肝脏炎性病变,1.有肝细胞空泡样变性、坏死2.乙醇性透明小体(Mallory小体)3.小叶内中性粒细胞和淋巴细胞浸润、纤维组织增生和胆汁淤积。故ABD正确。

  • 考试宝典
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