正确答案: D

心肾

题目：患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数，其病变所在脏腑是（ ）

解析：心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数，常见于心肾不交证。肾阴亏损，水不济火，不能上养心阴，心肾水火既济失调，心肾阴虚火旺。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正气强弱主要取决于

体质与精神状态

解析：中医学认为，在疾病发生的过程中，人体正气的强弱，主要取决于体质因素、精神状态、生活环境和营养锻炼等方面。

[单选题]既能够治疗咳嗽气喘，又能够治疗肠燥便秘的药组是（ ）

杏仁、苏子

解析：杏仁：降气止咳平喘，润肠通便。苏子：降气化痰，止咳平喘，润肠通便。

[单选题]患者，女，48岁。咳嗽1周，咳嗽时胸背痛，咳吐大量脓痰，素有便秘，舌苔黄，脉滑数。用药应首选的药物是（ ）

鱼腥草、桃仁

解析：本病为热毒蕴结于肺而致的肺痈。鱼腥草能清热解毒，消痈排脓，为治肺痈的要药；桃仁能活血化瘀，亦常用治肺痈，并能润肠通便；两者配伍增强疗效，并能兼顾兼症。

[单选题]症见瘀血崩漏，宜采用的治法是

通因通用

解析：通因通用，是反治法之一，是以通治通，即用通利药治疗具有实性通泄症状的病症，适用于食积腹痛，泻下不畅及膀胱湿热所致尿急，尿频，尿痛病症之类。《素问·至真要大论》：“寒因寒用，热因热用，塞因塞用，通因通用，心伏其所主，而先其所因。

[单选题]患者，男，44岁。乏力半年，加重1个月，面色萎黄，头晕，时有恶心，血液检查血红蛋白为62g/L，尿液检查提示蛋白尿，血压为156/90mmHg，血肌酐为402μnol/L，尿素氮为27mmol/L。应诊断

慢性肾功能不全

解析：血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降，则肌酐浓度升高。结合患者乏力，血红蛋白为62g/L，血压为156/94mmHg，血肌酐为402μmol/L，可诊断为高血压引起的慢性肾功能不全。