[单选题]患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是

正确答案 ：E

螺内酯+氢氯噻嗪

解析：肝硬化腹水的形成与激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关，螺内酯与醛固酮有类似的化学结构，可通过拮抗醛固酮而发挥利尿作用，不易引起水、电解质紊乱，但其利尿作用较弱。选项 A、B、D利尿作用强，但单独应用易引起水、电解质紊乱，并有导致肝性脑病和肝肾综合征的危险。目前患者已有肝性脑病，所以最佳的治疗药物是螺内酯与噻嗪类、袢利尿剂合用，即保钾与排钾利尿剂配合使用。

[单选题]有关一过性食管下段括约肌（LES）松弛哪种说法不对

正确答案 ：A

仅见于胃食管反流病患者

解析：一过性食管下段括约肌（LES）松弛是引起胃食管反流病的一个重要因素，是指非吞咽情况下LES自发性松弛，其松弛时间长于吞咽时LES松弛，既是正常人生理性胃食管反流的主要原因，也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。

[单选题]下列对小肠性腹泻的描述，错误的是

正确答案 ：D

无体重改变

[单选题]对球后溃疡的正确描述是

正确答案 ：B

易并发出血

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