正确答案: B

强直性脊柱炎

题目：患者，男，24岁。进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。

解析：1.强直性脊柱炎(AS)多发生于30岁以下男性，发病隐匿，以下腰部疼痛不适为主要症状；病变往往自骶髂关节开始，为双侧对称性受累，早期关节边缘模糊，主要发生在关节的髂骨侧，骶骨侧改变较轻，继而关节面呈锯齿状或串珠状骨质破坏，周围骨质硬化，进一步发展，关节间隙逐渐变窄消失。脊柱因椎体前部角隅处发生骨炎、骨质破坏和硬化，致椎体“变方”。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]成人颅内高压的主要X线征象是

蝶鞍骨质吸收和扩大

解析：成人颅内高压的主要X线征象是蝶鞍扩大，鞍背和后床突模糊或消失。

[单选题]早期脑梗死的脑血管造影的主要征象为 ( )

血管闭塞

[单选题]下列哪项不属于磁共振功能成像

MRA

解析：MRA是磁共振血管成像。

[单选题]有关高原性心脏病的描述，错误的是 ( )

仅凭上述表现就能诊断本病

[单选题]关于MR进展的论述，错误的是

向低梯度场强方向发展

[单选题]颅骨骨髓瘤的典型X线表现为

穿凿样骨质破坏

解析：解题思路：颅骨骨髓瘤最典型的X线表现为穿凿样骨质破坏。

[单选题]支气管扩张的X线表现描述不正确的是

无双轨征及杵状纹理

解析：支气管扩张是因感染、阻塞、牵引等原因造成支气管壁的破坏而出现的局限性扩张，可继发感染、肺不张，根据形态，可分为囊状、柱状和混合型扩张，可见双轨征及杵状纹理，故选C。

[多选题]下列关于前列腺癌的描述，正确的是

双侧精囊不对称，局部信号减低，提示肿瘤侵犯

前列腺周围脂肪内见低信号，提示周围脂肪受侵

病变侧包膜模糊、中断，提示包膜受侵

双侧静脉丛受侵，局部信号减低，提示肿瘤侵犯

解析：前列腺癌患者若行MRI检查发现：前列腺周围脂肪内见低信号，双侧精囊不对称，局部信号减低，病变侧包膜模糊、中断，双侧静脉丛受侵，局部信号减低，这些征象均提示肿瘤侵犯或累及这些结构。