[多选题]γ-谷氨酰转移酶检查值升高的临床意义有

正确答案 ：ABCDE

心肌梗死

胰腺炎、胰腺肿瘤可达上限5～15倍

慢性肝炎、肝硬化γ-GT持续升高提示病情不稳定

肝内或肝后胆管梗阻者上升最高，可达正常值5～30倍

对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶

解析：提示肝胆疾病，胰腺疾病，脂肪肝，心肌梗塞，前列腺肿瘤，使用抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇等。

[多选题]基于新生儿体内药物分布特异而容易导致的不良反应是

正确答案 ：ABCD

卡那霉素中毒

苯巴比妥中毒

脂溶性药物中毒

磺胺类导致核黄疸

解析：本题考查新生儿期药物分布规律和用药发生不良反应的机制。新生儿总体液量占体重80%，较成人(60%)高，水溶性药物分布容积大。在细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢，以致造成卡那霉素中毒，尤其是早产儿更甚(A)。新生儿血浆蛋白结合药物的能力差，导致游离型苯巴比妥浓度过高、中毒(B)。新生儿组织中脂肪含量低，脂溶性药物在血中游离型浓度大，容易中毒(c)。磺胺类、吲哚美辛等药物可与血胆红素竞争结合血浆蛋白，以致血胆红素游离、进入新生儿（血脑屏障未健全）脑细胞中，导致核黄疸(D)。答案E表述错误，新生霉素导致高胆红素血症是由于抑制了葡萄糖醛酸转移酶的作用所致，是代谢因素。

[单选题]须在凉暗处保存的常用药品是

正确答案 ：C

复方甘草合剂

解析：复方甘草合剂应保存在密封、遮光、阴凉、干燥的条件下，本品性状（棕色或棕黑色液体，有香气，味甜，久置偶有沉淀）发生改变时禁用；本品应放在儿童接触不到的地方。

[单选题]以下药物中，可引起溶血性贫血的是( )。

正确答案 ：A

氯丙嗪

解析：本题考查要点是“引起溶血性贫血的药物”。此类药物主要包括抗心律失常药中的奎尼丁，解热镇痛药中的保泰松、非那西丁、吲哚美辛，抗结核药中的异烟肼、对氨基水杨酸钠，抗疟药中的奎宁，降糖药物中的甲苯磺丁脲、氯磺丙脲，抗高血压药中的甲基多巴，抗癫痫药中的苯妥英钠，抗精神失常药中的氯丙嗪，抗生素中的青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、链霉素、头孢菌素类药物和磺胺类药中的磺胺二甲嘧啶等。患者在应用上述药物时，其体内会出现针对自身红细胞的抗体，这种抗体能破坏、溶解红细胞，进而引起贫血。

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