正确答案: D
完全性绞窄性肠梗阻
题目:腹腔穿刺抽出血性液体,臭气重,最可能的诊断是( )。
解析:诊断性腹腔穿刺:当叩诊有移动性浊音而诊断不明确时,可行诊断性腹腔穿刺。穿刺液混浊或为脓液提示腹膜炎或腹腔脓肿,如有胃肠内容物(食物残渣、胆汁、粪汁等),提示消化道穿孔;不凝血液多为实质脏器破裂,如外伤性肝、脾破裂,或肝癌自发性破裂;穿刺液为淡红色血液,可能是绞窄性肠梗阻;腹水淀粉酶高,多为出血坏死性胰腺炎。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]老年男性急性尿潴留常见的病因是( )。
前列腺增生
解析:前列腺增生是良性前列腺增生的简称,是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。气候变化、劳累、情绪激动、饮酒、久坐等因素,可以导致增生的前列腺充血、水肿,加重梗阻症状,而出现急性尿潴留。
[单选题]患者腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,但泻而不爽。脘腹胀满,舌苔白厚而腐,脉滑。治疗应首选
保和丸
解析:泄泻食滞肠胃主要症状:腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,并夹有完谷,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。常用中成药:保和丸。
[单选题]依据儿童中医体质调养服务流程,向家长传授摩腹和捏脊方法的时间是
6、12月龄
解析:6月龄、12月龄时向家长传授摩腹和捏脊方法。18月龄、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴方法。30月龄、36月龄传授按揉四神聪穴方法。
[单选题]患者,男,30岁。在3楼擦窗户时不慎自楼上坠下,当即昏迷,送医院就诊,1小时后即清醒,头痛、呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞,CT示:左颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,应考虑为( )。
脑挫裂伤
解析:脑挫裂伤病理特点为肉眼下可见到软脑膜下出血点,脑实质有大片出血,组织断裂及毁损,随之发生脑水肿。挫裂伤的临床症状包括:①意识障碍较重,昏迷时间从数小时到数日,数周甚至更长;②颅内压增高症状,如头痛、恶心、呕吐等,多因脑出血、脑水肿引起,生命体征也出现相应变化,血压、脉搏和呼吸不稳定。如血压升高而呼吸深慢,脉搏缓慢有力,这反映颅内压增高已较严重,可能并发颅内血肿。闭合性颅脑损伤时,很少发生低血压,如患者血压低,多因合并身体其他部位严重损伤所致;③出现脑挫裂伤相应的神经系统体征,如一侧运动区损伤时有对侧偏瘫、锥体束征或癫痫。
[单选题]一名58岁女病人肥胖,空腹血糖6.8mmol/L(122mg/dl),来住院检查。作OGTT,餐后2小时血糖8.4mmol/L(150mg/L),关于诊断正确的是( )
非糖尿病
[单选题]男孩,10岁。眼睑浮肿伴少尿3天,尿如深茶色1天。病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体:BP130/90mmHg,心率110次/min,肝右肋下1cm,压痛(+),双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是
呋塞米
解析:10岁男孩有皮肤脓疱疮病史,眼睑水肿、少尿3天,尿色加深,血压升高,双下肢显示非凹陷性水肿,符合急性肾小球肾炎诊断,又因该患儿出现心率110次/min,肝右肋下1cm,压痛(+),表明已并发严重循环充血,故此时最主要的任务是治疗循环充血,首选呋塞米利尿治疗。