[单选题]患者女,宫内妊娠39周,产程进展顺利,现宫口开全,先露部头O+4,148次/分,下列是第二产程的首要护理目标的是
正确答案 :D
指导产妇正确使用腹压
解析:第二产程虽然时间短,但异常情况的可能性相对较多,应严密观察,指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压,将胎儿娩出,是第二产程的首要护理目标。
【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
[单选题]患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是
正确答案 :C
给予止痛指导
解析:术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等,因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。
[单选题]以下不适宜行痛点注射的疾病是
正确答案 :E
脉管炎
解析:发生脉管炎,如属一般留置针应拔除,更换穿刺部位。
[单选题]肾移植术后早期最常见的并发症是
正确答案 :A
切口出血/血肿
解析:肾移植术后并发症有排斥反应、感染(最常见的并发症)、出血或血肿(早期最常见的并发症)、消化道出血、尿瘘等。
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