[单选题]男婴,生后10天,2天来吸吮困难,拒奶,不愿张口,稍咳嗽。查体:T38℃,苦笑面容,张口半指,双瞳孔同大等圆,对光反射灵敏,颈项强直,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,四肢及腹肌较紧张,全腹无压痛、反跳痛,脐部红肿。最可能的诊断是
正确答案 :D
破伤风
解析:新生儿破伤风目前仍有发生,尤其生后脐带未正确处理,易引起所谓“脐带风”,潜伏期1~2周,该患儿早期表现为张口困难、拒奶、颈项强直、肌肉紧张,该患儿完全符合破伤风发病过程与表现,若不及时诊断及处理会十分危险。
[单选题]股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是
正确答案 :A
大于50°
解析:股骨颈骨折按X线表现可分为:①内收型骨折:Pauwels角(远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度)大于50°,属不稳定骨折,易移位。②外展型骨折:Pauwels角小于30°的骨折,属稳定骨折,若处理不当或继续扭转会转变为不稳定骨折。因此选A。
[单选题]面对同样的社会应激,有人难以适应而得病;有人很快渡过难关。医学心理学解释此现象的基本观点为
正确答案 :C
人格特征的观点
解析:A.社会影响的观点:一个完整的个体不仅是生物的人,而且是社会的人。他生活在特定的环境之内,生活在不同层次的人际关系网中,即人生活在一个多层次多等级的系统中。各层次之间既有纵向的相互作用,又有横向的相互影响。B.情绪作用的观点:情绪与健康有着十分密切的关系。良好的情绪是健康的基础,不良的情绪是疾病的原因。在临床心理学中,情绪是十分重要的研究课题。C.个性特征的观点:面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”,这之中与个性特征有着十分密切的关系。D.心身统一的观点:一个完整的个体应包括心、身即精神与躯体两个部分,两者相互影响。对外界环境的刺激,心、身是作为一个整体来反应的。E.主动调节的观点:个体在成长发育过程中,逐渐对外界事物形成了一个特定的反应模式,构成了相对稳定的个性特点。这些模式和特点使个体在与周围人和事的交往中,保持着动态平衡。其中心理的主动适应和调节是使个体行为与外界保持相对和谐一致的主要因素,是个体保持健康和抵御疾病的重要力量。故本题选C。
[单选题]由于在血液中的浓度急剧下降导致出现月经的激素是
正确答案 :D
雌激素和孕激素
解析:由于黄体期雌激素和孕激素的分泌达到高峰,对下丘脑和腺垂体的负反馈抑制作用较强,使促性腺激素释放激素、黄体生成素及卵泡刺激素分泌处于低水平,导致雌激素和孕激素水平下降。由于子宫内膜缺乏性激素的支持,引起子宫内膜中螺旋形小动脉发生收缩、痉挛、断裂,造成子宫内膜缺血、缺氧,子宫内膜的功能层失去营养而剥离、出血,经阴道流出,进入月经期。选D。
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