正确答案: D
拆开切口缝线,清除血肿
题目:女,35岁。甲状腺大部切除术后10小时,病人突感呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是
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举一反三的答案和解析:
[多选题]可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有
各种原因引起的肾前性少尿
上消化道出血
严重创伤
高蛋白饮食
甲状腺功能亢进
[多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括
不能耐受手术
不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件
妊娠
手术医师不具备足够的微创外科经验和技术
解析:绝对禁忌证:1.伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎,胆囊〈4.5×1.5CM,壁厚〉0.5CM(B型超声测量)。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全,难耐受手术者。14.全身情况差,不宜手术或病人已高龄,无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。
[多选题]肠外营养的并发症有
气胸
肠源性感染
肝功能损害
微量元素缺乏
解析:胃肠外营养的并发症可根据其性质和发生的原因归纳为技术性、感染性和代谢性,其中感染性的多与导管和输液护理不注意无菌技术有关,答案C不是其并发症,本题答案选择ABDE。
[单选题]疖、痈、蜂窝织炎应首选下列哪种药物
青霉素