正确答案: ABCDE

制动 积极抗凝治疗 防止肺栓塞 必要时放置静脉滤网 预防静脉炎

题目： 患者女性，55岁，因左股骨颈骨折后行左髋关节置换术，术后2天发现左下肢肿胀伴疼痛，患者术前实验室检查未见明显异常，术后6小时给予磺达肝癸钠预防血栓。查体：T37.6℃，P80次／分，BP140/80mmHg，全身皮肤无出血点，左下肢大腿根以下肿胀明显，急查下肢血管彩超提示左股静脉血栓形成。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]溶栓治疗达到较好的治疗效果，凝血酶时间(TT)一般延长至参考范围的倍数是

1.5～2.5倍

[单选题]对抗凝血酶作用不敏感的因子是

因子Ⅴa

解析：抗凝血酶敏感的因子主要包括因子Ⅹa、因子Ⅸa、因子Ⅺa、因子Ⅻa。

[单选题]槟榔肝可发展为

淤血性肝硬化

解析：肝淤血常由右心衰竭引起。肉眼肝脏体积增大、暗红色。镜下，小叶中央静脉和周围肝窦扩张充满红细胞，小叶中央少数肝细胞出现脂肪变性，但小叶外周肝细胞由于邻近血管而含氧量较好，细胞变性不明显。慢性肝淤血时，镜下见肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张淤血，肝细胞萎缩、坏死、崩解，小叶周边部肝细胞脂肪变性，肉眼见肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹，称为槟榔肝（nutmeg liver）。在长期严重的肝淤血，除小叶中央肝细胞萎缩消失外，间质纤维组织明显增生，可形成淤血性肝硬化，故选D。

[单选题]最符合心力衰竭概念的是

心脏泵血功能障碍，心输出量相对或绝对减少，不能满足机体代谢需要

[单选题]一般不引起血淀粉酶升高的是

急性肝炎

解析：急性肝炎不会引起血淀粉酶升高。

[单选题]不会导致APTT延长的因素是 ( )

因子Ⅶ减少