正确答案: ABCDE

制动 积极抗凝治疗 防止肺栓塞 必要时放置静脉滤网 预防静脉炎

题目: 患者女性,55岁,因左股骨颈骨折后行左髋关节置换术,术后2天发现左下肢肿胀伴疼痛,患者术前实验室检查未见明显异常,术后6小时给予磺达肝癸钠预防血栓。查体:T37.6℃,P80次/分,BP140/80mmHg,全身皮肤无出血点,左下肢大腿根以下肿胀明显,急查下肢血管彩超提示左股静脉血栓形成。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]溶栓治疗达到较好的治疗效果,凝血酶时间(TT)一般延长至参考范围的倍数是
  • 1.5~2.5倍


  • [单选题]对抗凝血酶作用不敏感的因子是
  • 因子Ⅴa

  • 解析:抗凝血酶敏感的因子主要包括因子Ⅹa、因子Ⅸa、因子Ⅺa、因子Ⅻa。

  • [单选题]槟榔肝可发展为
  • 淤血性肝硬化

  • 解析:肝淤血常由右心衰竭引起。肉眼肝脏体积增大、暗红色。镜下,小叶中央静脉和周围肝窦扩张充满红细胞,小叶中央少数肝细胞出现脂肪变性,但小叶外周肝细胞由于邻近血管而含氧量较好,细胞变性不明显。慢性肝淤血时,镜下见肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张淤血,肝细胞萎缩、坏死、崩解,小叶周边部肝细胞脂肪变性,肉眼见肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝(nutmeg liver)。在长期严重的肝淤血,除小叶中央肝细胞萎缩消失外,间质纤维组织明显增生,可形成淤血性肝硬化,故选D。

  • [单选题]最符合心力衰竭概念的是
  • 心脏泵血功能障碍,心输出量相对或绝对减少,不能满足机体代谢需要


  • [单选题]一般不引起血淀粉酶升高的是
  • 急性肝炎

  • 解析:急性肝炎不会引起血淀粉酶升高。

  • [单选题]不会导致APTT延长的因素是 ( )
  • 因子Ⅶ减少


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