正确答案: E
注射镇静药物
题目:男,65岁,有慢性支气管炎20余年,全麻下食管癌术后2天,出现发热,体温39.1℃,咳嗽、咳痰,呼吸困难,烦躁不安,肺内听诊有湿啰音,下列处理不正确的是
解析:老年慢性支气管炎患者全麻手术后,肺内感染是常见的并发症,应该给予祛痰、抗炎及必要的对症治疗。本患者由于缺氧而烦躁不安,此时可能存在呼吸衰竭,应增加氧供,改善大脑缺氧状态,而不应该应用镇静药物,因为镇静药物可使呼吸中枢对缺氧变得不敏感,加重呼吸衰竭。故正确答案是E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]浅部软组织挫伤的特点是
皮肤完整,而皮下组织、浅层肌部分组织细胞受损
解析:浅部软组织的挫伤可在体育活动、意外碰撞或有意打击等情况下发生。临床表现为局部疼痛、肿胀、触痛,或还有皮肤发红、继而转为青紫。病理变化先是真皮与深筋膜之间或加以浅层肌的部分组织细胞受损,微血管破裂出血;继而发生炎症。经过一段时间,局部的损伤组织产物可以吸收,炎症消退而组织修复(可留有少量纤维在修复组织内)。本题答案选择B。
[单选题]有关骨肿瘤的检查诊断,下列说法错误的是
恶性骨肿瘤无需常规拍胸片检查
解析:恶性骨肿瘤常有肺部转移,需要常规拍胸片检查,本题答案选择B。
[单选题]了解下肢和足血循环,最重要的检查是
足背动脉触诊
解析:了解肢体远端血液循环重要的检查是触诊远端体表动脉,最常用的是足背动脉触诊。
[多选题]对于颈椎骨折截瘫患者,以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述,恰当的是
创伤严重时,由于骨折脱位损伤了同平面的神经根,截瘫平面与骨折脱位平面一致
一般情况下,下颈髓高于相应椎体一个节段,截瘫平面可略低于骨折脱位平面
由于脊髓局部的冲击与爆震伤,颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面
局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化
解析:在大根动脉受损的情况下,可出现截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况,其他描述均正确。