正确答案: A
高血压性心脏病,全心衰竭
题目:男性,58岁,有高血压病史10年,登二楼觉气喘1年,阵发性心悸2个月,下肢水肿1周就诊。查体:血压165/85mmHg,颈静脉充盈,双肺未闻及干湿性啰音,双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律,心率84/分钟,左室高电压,P-R间期0.25秒,完全性右束支传导阻滞,X线胸片示心影扩大,呈主动脉性心脏,肺淤血。入院后查肾功能:肌酐180μmol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白阴性。
解析:1.该患者高血压病史长,临床呈全心衰竭表现,心电图有左室高电压,X线胸片提示主动脉性心脏,考虑高血压性心脏病,且从现有资料看,无BCE相关证据。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某疑似肺血栓栓塞症病人,应首选哪一项检查以明确诊断
螺旋CT、肺动脉造影
解析:以前肺动脉造影是PTE确诊手段;而CT是目前最常用的PTE确诊手段,应用造影剂进行CT肺动脉造影,能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。但前者过程较复杂、费用更贵,目前一般选用螺旋CT。
[单选题]脓毒症最常见的病原菌为
细菌
[单选题]不致命的外伤是
单纯肋骨骨折
[单选题]患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )
补益心脾,养血安神
[单选题]支气管扩张大咯血的原因是
动脉终末支扩张形成动脉瘤
解析:支气管扩张大咯血的原因是:支气管动脉和肺动脉终末支扩张,形成动脉瘤,动脉瘤破裂造成大咯血。
[单选题]开放性损伤的特点除外哪项( )
不需要清创
[多选题]补法,主要包括( )
补气
补血
补阴
补阳
[单选题]继发性腹膜炎最主要的临床表现是
腹膜刺激征
解析:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在,称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的主要体征。
[单选题]心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时,重建人工循环应采用
胸内心脏按压术