正确答案: C
缺氧
题目:男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。
解析:2.该患者在改为全麻时,全麻诱导后声门显露困难,反复试插管期间发生室颤,为缺氧性心搏骤停,应考虑为困难气道,此时继续气管插管仍可能失败。首要措施应为托起下颌,保持气道通畅,充分人工通气给氧。同时,胸外心脏按压建立人工循环。若面罩给氧困难属于紧急气道,应紧急行环甲膜穿刺或气管切开给氧,以维持正常的氧合。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是
发热反应
解析:2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注,除外等渗生理盐水。
[单选题]腰椎间盘突出症,下列哪种说法是错误的( )
病人一定会出现坐骨神经分布区感觉、运动及反射障碍
[单选题]胃空肠吻合术后,发生吻合口溃疡最多见的部位是
吻合口对侧的空肠壁
解析:胃空肠吻合术后最易发生溃疡的部位是吻合口对侧的空肠壁,其次是吻合口边缘空肠侧,胃侧少见。
[单选题]女,12岁。输血200ml,快输注完时出现寒战,高热,皮肤潮红,头痛,血压变化不明显,此时应考虑为
发热反应
解析:提醒考生溶血反应与发热反应的区别,重点观察血压的变化,溶血反应会引起贫血,血压下降等,而发热反应血压一般变化不明显。
[单选题]影响创伤伤口愈合的因素中,下列不正确的是
不能由原来性质的细胞修复,而由其他细胞增生替代修复
解析:影响创伤伤口愈合的因素包括全身因素和局部因素,全身因素包括:①年龄;②营养不良,如低蛋白血症、贫血、维生素C和维生素A、D缺乏、微量元素(铁、铜、锌等)缺少;③患有某些内分泌及代谢性疾病,如糖尿病、肾上腺皮质功能亢进、肝硬化、尿毒症等;④患有白血病、艾滋病;⑤长期使用皮质激素、因患肿瘤而进行化疗、放疗等。局部因素包括:①感染;②异物存留或失活组织过多;③血液循环障碍;④局部制动不够;⑤放射线照射等。
[单选题]男,44岁,车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天,神清、可语,声音嘶哑,右枕头皮淤血肿胀,其并发症可能是
后颅窝底骨折
解析:该患者受力部位位于后枕部,有后组脑神经损伤表现,故后颅凹骨折的可能性很大。