正确答案: C
移植肾漏尿
题目:男性,43岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。
解析:肾移植术后15天伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,考虑移植肾漏尿。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肾损伤漏诊的最主要原因
合并其他内脏损伤
解析:任何腹部、背部、下胸部外伤或受对冲力损伤的病人,无论是否有典型的腰、腹部疼痛、肿块、血尿等,均要注意肾损伤的可能。有时症状与肾损伤的严重程度并不平行。严重的胸、腹部损伤时,往往容易忽视泌尿系统损伤的临床表现,造成漏诊。
[单选题]引起急性阑尾炎最重要的原因是( )
阑尾腔堵塞
[单选题]下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大
肝硬化伴腹水
[单选题]术前胃肠道的准备,下列哪项是错误的
所有病人术前3天全身应用抗生素
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
迟脉
结脉
代脉
[单选题]各类休克的共同点为
有效循环血量减少
[单选题]胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐,提示病人可能发生
幽门梗阻
解析:胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要表现是腹痛和反复发作的呕吐,题中有溃疡病史,有反复的呕吐,首先考虑幽门梗阻,本题答案选择B。
[单选题]疝容物为部分肠管壁者为
Richter疝
解析:如果嵌顿的内容物仅为肠壁的一部分,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,称为肠管壁疝,或称瑞契(Richter)疝,如嵌顿的内容物为美克尔憩室,则称为里脱(Littre)疝,本题答案选择A。