正确答案: BD
Volkmann缺血早期,立即拆除固定,适当抬高 低血容量休克,采用相应的治疗措施
题目:女,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。伤后被人发现后送入某医院,检查患儿神清,哭吵,欠合作,痛苦面容,四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显,左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节,左下腹压痛。
解析:骨折即使再移位,也不能在肢体肿胀缺血情况下采用。对已出现手麻,活动障碍,手发凉等病情则不能在等待观察的过程中去用相应的治疗措施,低血容量休克在治疗中常有发生,可以出现多种表现,与病情混杂后易被忽略。【避错】应立即拆除石膏,改变局部的水肿、血肿等压迫症状。经过处理及短暂观察方决定是否手术,不宜立即手术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肩关节轻微外展即感疼痛,见于
肱骨骨折
锁骨骨折
[多选题]代表良性病变的中性粒细胞异常结构为
中毒颗粒
Dohle小体
蓝斑
[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
部位固定
刺痛
夜间痛甚
[多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有
脑膜炎奈瑟菌
淋病奈瑟菌
流感嗜血杆菌
[单选题]硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿,如不及时救治,可导致
截瘫
解析:如果出现硬膜外血肿,将会压迫脊髓造成截瘫。故答案应选D。
[单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确
死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论)
[多选题]属于补益剂的是( )
炙甘草汤
六味地黄汤
一贯煎
归脾汤
[单选题]壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌,主要原因是
症状出现早,能作出早期诊断和治疗
解析:壶腹癌位于十二指肠第二部分内侧肠壁,因解剖位置之相关性与原发于胰头,十二指肠,总胆管远端之癌症统称为壶腹周围癌,壶腹癌好发年纪为60~70岁,其临床症状包括阻塞性黄疸(80%),慢性胃肠道出血合并贫血(>30%),腹痛,恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤,约占0.2%,但壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌,主要原因是症状出现早,能作出早期诊断和治疗。故答案应选C。