[单选题]女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HCB60g／L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(-)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70%NaCl，完全溶血为0.46%NaCl。本例溶血性贫血的发病机制最可能是

正确答案 ：B

红细胞膜缺陷

解析：红细胞渗透脆性试验阳性见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血。

[单选题]以下叙述与血友病A不符合的是

正确答案 ：E

多见皮肤、黏膜出血

解析：血友病A的临床表现为：患者表现为自发性或轻微外伤后出血。难止出血常发生于负重的大关节腔内（膝、踝、肘、腕、髋、肩关节）和负重的肌肉群内（肱三头肌、股四头肌、腓肠肌、腰大肌）。还可发生内脏出血或致命的颅内出血。反复的关节腔内出血是本病的出血特征之一，且常致关节腔纤维组织增生和粘连，造成关节畸形和残疾。

[单选题]对输入人血丙种球蛋白治疗效果好的疾病是

正确答案 ：E

自身免疫性血小板减少性紫癜患者

[单选题]反映肝细胞受损的血清酶是

正确答案 ：B

ALT

解析：本题考查ALT的临床意义，ALT常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。

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