正确答案: A
提高中枢神经的兴奋性
题目:女,48岁。因胆道梗阻并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压,血压不易维持,波动较大,应用氢化可的松后血压升高并维持平稳,治疗3天时,患者出现精神失常,躁狂。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛、呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀4小时,血淀粉酶650U/L(Somogyi),血压80/60mmHg,脉搏120次/分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是
急性重症胰腺炎
解析:胰腺炎者脐周皮肤青紫(Cullen征),且血淀粉酶增高。
[单选题]关于十二指肠的描述正确的是
十二指肠降部的后内侧壁有胆总管和胰管的共同开口
解析:该考试题属于基本知识类型题目,要求考生掌握十二指肠的解剖知识。十二指肠属上消化道,排除备选答案A;十二指肠分上、降、水平和升四部,排除备选答案B;十二指肠溃疡好发于上部,排除备选答案C;十二指肠各部与腹膜之间不全是内位的关系,排除备选答案E。所以,正确答案为D。
[单选题]喹诺酮类
抑制细菌DNA合成
解析:喹诺酮类抑制细菌DNA合成中的回旋酶,造成细菌染色体的不可逆损害,呈选择性杀菌作用。故选E。
[单选题]对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是
Mills征
解析:肱骨外上髁炎的临床表现为:①逐渐出现肘关节外侧痛,用力握拳、屈腕时加重,以致不能持物;②肱骨外上髁、桡骨头及二者间有局限性、极敏锐的压痛;③伸肌腱牵拉试验:伸肘握拳、屈腕、前臂旋前,肘部外侧出现疼痛为阳性,有时疼痛可牵涉前臂伸肌中上部。肱骨外上髁炎由于有肌筋膜炎,做该试验时疼痛明显。
[单选题]风湿热的皮肤特征是
皮下小结
[单选题]下列关于IgA肾病错误的说法是
预后良好,很少有肾功能恶化
解析:IgA肾病的预后受多种因素的影响,在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性,部分患者可完全缓解,治疗不佳的患者有15%~40%发展为慢性肾衰竭。