正确答案: C

术前化疗-根治性切除，术后化疗

题目：男性，14岁，8个月前开始左上肾肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是

解析：骨肉瘤预后不良，治疗宜采取综合治疗，即术前化疗一根治性切除一术后化疗。骨肉瘤对化疗敏感，术前化疗可以控制瘤体增长甚至缩小瘤体，可以对早期远处转移的瘤细胞有效杀灭，术前化疗后手术进行根治性切除，术后还需化疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项 ( )

X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊

解析：X线显示椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊，是脊柱结核特征性变化。

[单选题]下列哪项化验检查对诊断类风湿关节炎最重要 ( )

RF阳性

解析：自身抗体RA患者自身抗体的检出，是RA有别于其他炎性关节炎，如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子（RF-IgM）、抗环状瓜氨酸（CCP）抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。故本题答案选择B。

[单选题]有关脊索瘤的说法，下列正确的是

脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤

解析：脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤，好发于骶尾部和蝶枕区，一般50岁以上为其好发年龄，早期症状不明显，晚期以大小便功能障碍为主，在X线片上，脊索瘤表现为溶骨性破坏，治疗以手术切除为主，因为大多数情况下为了保留神经功能而行瘤内刮除，因此术后的复发率很高。答案为A。

[单选题]女患，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则，是

逐渐开始练习不负重关节活动

解析：患者已行滑膜切除术后3周了，现在病情稳定，可以开始恢复锻炼，本题答案选择D。

[多选题]退变性滑脱的临床特点包括

常见50岁以上的人群

女性发病率高于男性

患者常以间歇性跛行为首发症状就诊

退变性滑脱一般不超过33%

解析：成年人的退变性滑椎常伴有明显的腰痛或坐骨神经痛，这类病人通常在 50 岁以上，女性多于男性，患者常以间歇性跛行为首发症状就诊，退变性滑脱一般不超过33%，本题答案选择ABCD。

[多选题]对尺骨的描述中，正确的是

分一体两端，上端粗大

上端有滑车切迹，与肱骨滑车相关节

下端的锥状突起，称尺骨茎突

解析：分上端、下端和体三部分。上端粗大，前面有一半月形的关节面，叫做滑车（半月）切迹，与肱骨滑车相关节。切迹后上方的突起为鹰咀，手在肘后皮下摸到，前下方的突起为冠突。冠突的前下方有一粗糙隆起，叫做尺骨粗隆。冠突的外侧面有一关节面，称为桡骨切迹。体稍弯曲，呈三棱柱状。其后缘全长均位于皮下。外侧缘薄而锐利，为前臂骨间膜的附着处，故名骨间嵴。下端细小，在手腕背面小手指一侧呈一圆形的突起，称作尺骨茎突，从外表可看到。本题答案选择ADE。