正确答案: C

脉搏的节律

题目：患者，男性，71岁。因呼吸窘迫综合征入院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是

解析：通过触觉观察获得的资料是脉搏的节律。意识状态评估采用视、触、叩、听才能进行评估。营养状态、皮肤的颜色、呼吸的频率可通过视诊来评估。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，73岁。有风湿性心脏病史18年，最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是

安置于半卧位

解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制可能有：①卧床后水肿液的吸收和回心血量增加，左室不能承受回流增多的血量而使左室舒张末压升高，加重肺淤血；②入睡时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩，影响肺泡通气；③卧位时膈肌上抬，肺活量减少。由上述发病机制可知，对于此类患者，安置半卧位减轻呼吸困难，并可减少静脉回心血量，是极为重要的护理措施，而非吸氧，故选C，而非A。解题关键：为预防夜间阵发性呼吸困难发作，患者应取半卧位。

[单选题]患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L，请判断该患儿脱水的程度和性质

重度低渗性脱水

解析：脱水程度除常以丢失液体量占体重的百分比来表示外，还可根据病史和临床表现综合估计，将脱水分为轻、中、重三度，该患儿无尿、皮肤弹性差，前囟眼窝深凹陷，属于重度脱水；脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同，分为等渗、低渗、高渗性脱水，血清钠浓度130～150mmol/L为等渗，<130mmol/L为低渗，>150mmol/L为高渗，该患儿血清钠浓度120mmol/L，属于低渗性脱水，故选C。

[单选题]某慢性呼吸衰竭、痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重

呋塞米

[单选题]患者，女性，37岁，急诊入院，主诉半小时前突然感到头晕目眩，呼吸困难，心前区疼痛，出汗，认为命在旦夕，请求紧急处理。近来，这种情况发生过2次，每次持续约半小时，发病间期无异常，发病与饮食睡眠无明显相关，无外伤史。最适宜的急诊处理是

暗示治疗

解析：癔症病人最适宜的急诊处理是暗示疗法。一般在清醒状态下暗示，可以是单纯的语言暗示，也可以配合中、西医治疗同时暗示。

[单选题]最常见的子宫肌瘤类型为

肌壁间肌瘤

解析：子宫肌瘤以肌壁间肌瘤最多见。

[单选题]患者，女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动10年，半身麻木、活动不便3天，来院就诊。脱落栓子最可能栓塞的部位是

脑动脉

解析：二尖瓣狭窄患者血栓栓塞以脑栓塞最多见，栓子多来自于扩大的左心房伴房颤者。

[单选题]患者女，45岁，反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷、心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是

向患者介绍手术成功的例子

[单选题]某医院新近发生多次医患纠纷，医院为避免出现更严重的后果，号召全院职工关注医患、护患关系，护理部在随后的工作安排中，要求各科室每周举行一次护患代表交流会，此案例遵循了医院护理管理的哪一项组织原则

任务和目标一致的原则

解析：任务和目标一致的原则强调各部门的目标和组织的总目标保持一致，各部门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。此题医院为避免出现严重的医患纠纷，号召全院职工关注医患关系，属于总目标，各科室每周举行一次护患沟通交流会，属于分目标，故本题符合任务和目标一致的原则，选C。

[单选题]患儿，5岁，发热、频繁咳嗽、呼吸困难1天。体温39℃，口唇发绀，两肺满布湿性啰音，心率198次/分，双下肢水肿。正确的护理措施是

输液速度每小时应<5ml/kg

解析：预防发生心力衰竭：保持患儿安静，减少刺激；减慢输液速度，输液时滴速应控制在每小时5ml／kg。