正确答案: D
呼吸频率改变
题目:男性,32岁,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱,叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液
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举一反三的答案和解析:
[单选题]细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有
支原体肺炎
[单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
二尖瓣成形术
解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。
[单选题]治疗预激综合征合并房颤不宜用( )
洋地黄
[单选题]下列为常染色体显性遗传性肾病的是
成人型多囊肾
解析:成人型多囊肾是常见的单基因遗传,也是主要的遗传性肾脏病之一,为常染色体显性遗传病,病理基因目前已确定有2个。①PKD1:占患者总数85%,定位在16p13.3。②PKD2:占患者总数10%~15%,定位在4q13-23。近年来认为有第3个基因PKD3,都由其突变引致散发病例,尚未能定位。
[单选题]下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是
阿米巴肝脓肿
[单选题]血清壁细胞抗体阳性多见于( )
慢性萎缩性胃体胃炎
[单选题]氨茶碱的安全血药浓度为( )
6~15μg/ml
[单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )
主动脉瓣关闭不全