正确答案: D

脾肾两虚

题目：中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。

解析：根据题干，患者神疲乏力、畏寒肢冷等典型症状，可辩证为脾肾阳虚，故选D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于幽门管溃疡的特点正确的是

常无典型溃疡的周期性和节律性疼痛

餐后上腹痛多见

易并发幽门梗阻

胃酸一般增多

解析：幽门管位于胃远端，与十二指肠交界，长约2cm。幽门管溃疡与DU相似，胃酸分泌一般较高。幽门管溃疡上腹痛的节律性不明显，餐后痛为主，对药物治疗反应较差，呕吐较多见，较易发生幽门梗阻、出血和穿孔等并发症。据此选ABCD。

[多选题]白血病支持疗法包括

防治感染

纠贫血

控制出血

尿酸性肾病防治

解析：白血病的支持疗法：1.注意休息：高热、严重贫血或有明显出血时，应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物，维持水、电解质平衡。2.感染的防治：严重的感染是主要的死亡原因，因此防治感染甚为重要。3.纠正贫血：显著贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血；自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素，丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。4.控制出血：对白血病采取化疗，使该病得到缓解是纠正出血最有效的方法。5.高尿酸血症的防治。故本题正确答案为ABDE。

[多选题]湿温湿重于热的证型有（ ）

邪遏卫气

湿困中焦

湿阻膜原

泌别失职

[多选题]麻黄汤的禁例有。

淋家

亡血家

疮家

[多选题]少阳病之所以虚实相兼，乃因于（ ）

少阳阳气始生

抗病能力较弱

邪气趁陷

气血不足

[多选题]致过敏性紫癜的有关因素是

感染：病毒细菌

食物：鱼虾蟹等

药物：青链霉素红霉素磺胺类

寒冷

花粉虫咬疫苗

解析：本病病因不明，可能与免疫因素有关。细菌和病毒感染、药物及鱼、虾、蟹等异性蛋白食物、花粉虫咬疫苗、寒冷可诱发本病。故本题正确答案为ABCDE。