正确答案: D

休克代偿期、中度休克

题目：男性，44岁，因患肝硬化、门脉高压症，突然一次大量呕血。患者表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率115／min，血压85/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。

解析：2.患者处于休克早期，即微循环收缩期，毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对开放而致"只出不进"，血量减少，组织低灌注、缺氧状态。毛细血管静水压升高、通透性增强是处于微循环扩张期的变化，微循环"只进不出"，血液滞留，毛细血管静水压升高、通透性增强。 3.中度休克估计失血量占全身血量20%～40%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol／L，血红蛋白82g/L。治疗最好采取

抗结核治疗的同时，左肾造瘘术

[单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是

Even公式

[单选题]输血可传播的疾病是（ ）

乙型肝炎

解析：病毒和细菌性疾病可经输血途径传播。病毒包括EB病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒、HIV和人类T细胞白血病病毒等。细菌性疾病如布氏杆菌病等。其他还有梅毒、疟疾等。其中以输血后肝炎和疟疾多见。

[单选题]急性弥漫性腹膜炎时，病情恶化的征象是

脉搏加快体温下降

解析：脉搏加快体温下降是病情恶化的征象之一。

[单选题]某儿童玩耍时不慎摔倒，颜面部着地，被人扶起后觉颈部疼痛且向左侧歪斜，不敢旋转，其最可能的是

寰枢椎脱位

解析：小儿因为寰枢椎韧带发育不够完善，所以在跌倒时面部着地颈部过伸伤容易出现寰枢椎脱位，而枕颈关节周围的韧带坚强且周围肌群很发达，一般性的暴力难以造成脱位，枕颈脱位多见于交通伤。

[单选题]麻醉前病情评估的主要目的是

了解患者对麻醉手术的耐受力

[单选题]下列急性水肿性胰腺炎的病理改变，错误的是

大量血性腹水