正确答案: C

q4h

题目：兰某，患肺炎，入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为

解析：高热患者应每4小时测体温1次，待体温恢复正常3天后，逐渐递减为每日2次，同时观察患者面色、脉搏、呼吸和血压；物理降温后半小时测量体温。故本题答案为C。解题关键：患者体温测量频率应根据患者体温病情变化随时更改。考生应予以辨析。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有患者、亲属以及医护人员在场，护士收集患者资料的主要来源是

患者本人

解析：资料的来源包括直接来源和间接来源。健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。间接来源来自于病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等；其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等；目前或既往的健康记录或病历。

[单选题]女性，52岁，反复呕吐，不能进食3日，今日四肢软弱无力，腹胀难忍，膝腱反射减弱，心电图T波低平，出现U波，诊断为

低钾血症

[单选题]患者，女性，65岁，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是( )

行皮下注射，进针角度90°

解析：皮下注射的进针角度不宜超过45°，一般与皮肤呈30°～40°角。

[单选题]患者，男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为

29%,2L/min

解析：根据题干，患者伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿，目前诊断是慢性肺源性心脏病合并心脏衰竭，故护理中该患者应是低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续给氧，故A答案是正确的。