[单选题]Graham Steel杂音见于下列疾病中的
正确答案 :C
二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
解析:Graham-Steel杂音是由于肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全导致,产生舒张期杂音。
[单选题]急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,ST段抬高,梗死部位在
正确答案 :E
下壁
解析:前间壁:V1,V2,V3(+);前侧壁:V5,V6,V7,标I,AVL(+);标II,标III,AVF(-);广泛前壁:V1~V5(+);标I,AVL(±);标II,标III,AVF(-);下壁:标II,标III,AVF(+)(E正确);标I,AVL(-);高侧壁:V8,标I,AVL(+);标II,标III,AVF(-)
[单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
正确答案 :C
二尖瓣成形术
解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。
[单选题]引起左心室前负荷增加的疾病
正确答案 :C
二尖瓣及主动脉瓣关闭不全
解析:前负荷为容量负荷,二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。
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