[单选题]急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列错误的是

正确答案 ：C

尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义

[单选题]大面积烧伤，可供反复多次取刃厚皮片的供区是

正确答案 ：D

头皮

解析：头皮是全身皮肤最厚的部位，毛囊深、多，血供丰富，取刃厚皮片后5～7天愈合，可反复多次（6～8次）取，具有人体"皮库"之称。

[单选题]一烧伤85%成年男性，伤后5小时，无吸入性损伤及其他损伤，出现烦躁不安，其最可能的原因是 ( )

正确答案 ：B

补液不足或过多

[单选题]男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是

正确答案 ：A

ARDS

解析：创伤后急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是严重创伤后常见的并发症之一，临床表现为一种急性起病的呼吸功能衰竭，以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征。患者原无肺部疾患，在创伤、休克等发生后，往往经过数小时或数天发病，亦有休克纠正后10余天发病者。起病突然，早期可出现精神症状，主要表现为进行性呼吸困难，发绀为缺氧的最常见体征，早期肺部体检可无异常发现，有时可听到干性啰音或哮鸣音。

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