正确答案: ABCD

同服广谱抗生素可减少其吸收 口服时肠道吸收较完全 血浆蛋白结合率约25% 主要以原形经肾排泄

题目：患者女性，35岁，风湿性心脏病合并心房颤动，心功能Ⅲ级，须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛，叙述正确的是

解析：地高辛接上心脏细胞外的钠钾帮浦的α亚基，降低钠钾帮浦的功能。这直接导致心脏细胞内的钠大量提升，钙的含量也因此非间接性的被提高，这造成心脏周期的第4和第0阶段延长。因为该药也对副交感神经也起正面作用，故其结果是降低心脏的跳动速度。该药因为造成钙在心脏细胞的含量提升，多余的钙便被贮存在内质网，下次心跳的时候，这些钙便被释放出来，钙的含量与心脏细胞的紧缩成正比，故钙药除了降低心速外，也提高的心脏的压缩能力。服用地高辛后并不会全部被肠胃道吸收，一旦吸收进入血液循环，地高辛大部分会被肾脏排出体外。生物利用度：60-80%（片剂）蛋白结合：25%代谢：肝（16%）半衰期：36-48小时（肾功能正常）3.5-5日（肾功能不全）故选择ABCD。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]医院药房摆放药品时应考虑以下几点

按内服、外用分别摆放

按药理性质、使用频率摆放

处方药与非处方药分别摆放

精神药品根据情况单柜或单抽屉存放，麻醉药品按"五专"单独加锁存放

[单选题]Ⅱ期临床试验病例数为

≥100例

解析：药品注册管理办法。

[单选题]药学职业道德不具有

强制作用

解析：本题考查的是药学职业道德。 药学职业道德的作用：激励作用、促进作用、调节作用、约束作用、督促作用

[单选题]关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），叙述正确的是

经常反复发作，逐渐产生各种心肺并发症

解析：经常反复发作，逐渐产生各种心肺并发症是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床症状，故选E